分娩应激对分娩过程的影响-应用心理学专业论文.docx

一 飞 一 一 飞 、 月 舌 问 题 的 提 出 分 娩 是 指 妊 娠 满 周 及 以 后 的 胎 儿 及 其 附 属 物 从 临 产 发 动 至 从 母 体 全 部 娩 出 的 过 程 分 娩 应 激 是 指 临 产 发 动 后 机 休 在 子 宫 收 缩 引 起 的 阵 痛 等 应 激 源 作 用 下 所 出 现 的 心 理 和 生 理 上 的 反 应 分 娩 是 个 特 殊 的 生 物 学 过 程 同 时 也 是 个 应 激 的 过 程 分 娩 既 受 到 特 殊 生 物 学 因 素 的 影 响 也 受 到 应 激 的 影 响 相 对 而 言 我 们 对 后 一 个 属 于 分 娩 应 激 过 程 对 分 娩 影 响 的 认 识 非 常 不 足 不 能 有 效 地 对 其 控 制 和 预 测 结 果 一 方 面 导 致 所 谓 的 不 明 原 因 的 分 娩 并 发 症 另 一 方 面 盲 目 地 扩 大 剖 宫 产 的 适 应 症 我 们 选 择 分 娩 应 激 对 分 娩 过 程 的 影 响 这 样 一 个 课 题 正 是 基 于 上 述 的 考 虑 文 献 综 述 女 性 在 妊 娠 期 常 出 现 一 系 列 心 身 问 题 如 烦 躁 不 安 精 神 和 躯 体 焦 虑 失 眠 疲 倦 躯 休 疼 痛 睡 眠 障 碍 情 绪 变 化 易 怒 等 国 外 报 道 女 性 在 妊 娠 期 焦 虑 抑 郁 是 常 见 少 状 国 外 等 报 道 孕 期 产 生 焦 虑 抑 郁 症 占 一 ， 这 些 问 题 来 源 于 内 分 泌 的 变 化 以 及 心 理 社 会 因 素 如 孕 妇 即 将 面 对 分 娩 的 恐 俱 对 孩 子 性 别 的 期 待 经 济 条 件 对 事 业 和 工 作 的 影 响 对 孩 子 的 担 心 等 国 内 有 资 料 报 道 孕 产 妇 中 焦 虑 抑 郁 情 绪 是 普 遍 存 在 的 国 内 韩 纂 学 报 道 产 前 抑 郁 症 刘 兰 芳 等 报 道 产 前 有 抑 郁 症 状 者 占 严 重 焦 虑 者 有 焦 虑 症 状 者 占 产 前 出 现 焦 虑 抑 郁 者 占 ’ 潘 集 阳 等 随 机 选 择 到 院 门 诊 就 诊 的 初 次 怀 孕 妇 女 共 人 选 择 未 婚 或 已 婚 未 孕 的 处 于 生 育 期 的 健 康 女 性 人 为 对 照 组 对 两 组 进 行 多 种 心 理 评 定 量 表 的 测 试 包 括 匹 兹 堡 睡 眠 质 量 指 数 量 焦 虑 自评 量 表 状 态 特 质 焦 虑 问 卷 抑 郁 自评 量 表 症 状 自评 量 表 研 究 发 现 孕 妇 在 妊 娠 期 主 要 有 以 精 神 运 动 性 迟 滞 和 躯 体 化 方 面 为 主 的 抑 郁 情 绪 同 时 焦 虑 水 平 高 于 正 常 人 孕 妇 组 的 总 状 态 焦 虑 均 高 于 对 照 组 下 特 质 焦 虑 分 两 组 无 显 著 性 差 异 说 明 孕 妇 在 孕 期 有 明 显 的 焦 虑 情 绪  且 并 非 由 人 格 特 质 引 起 此 与 宫 雪 梅 等 对 例 孕 妇 测 试 症 状 自评 员 表 的 结 果 相 符 研 究 发 现 孕 妇 在 躯 体 化 和 焦 虑 两 因 子 得 分 较 正 常 女 性 明 显 高 ’ 但 潘 集 阳 在 选 实 验 组 时 没 有 严 格 选 择 被 试 因 为 孕 妇 有 正 常 孕 妇 和 患 有 妊 娠 合 并 症 及 并 发 症 的 孕 妇 患 有 妊 娠 合 并 症 及 并 发 症 的 孕 妇 由 于 本 身 原 因 焦 虑 水 平 与 正 常 孕 妇 有 所 差 异 孕 期 是 妇 女 心 于‘ 最 脆 弱 的 寸期 ’。 各 利 心 王‘ 问 题 表 现 得 尤 其 明 显 而 焦 虑 是 最 重 要 的 心 理 反 应 【川 焦 虑 可 使 孕 妇 产 生 多 方 面 的 变 化 ’ 对 妊 娠 有 不 良 的 影 响 研 究 表 明 孕 期 焦 虑 与 妊 娠 期 间 的 并 发 症 相 联 系 ” 与 孕 期 焦 虑 水 平 过 高 相 关 的 产 科 并 发 症 有 早 产 习 惯 性 流 产 产 程 过 长 胎 儿 宫 内 发 育 障 碍 产 后 出 血 等 川 近 年 来 的 研 究 表 明 分 娩 前 有 过 分 焦 虑 或 抑 郁 情 绪 者 其 产 科 合 并 症 的 发 生 率 较 高 ’ 宝 玉 花 等 采 用