丹红通经方对急性脑梗死血清CRP的影响和临床疗效观察-中西医结合;临床专业论文.docx

， 保护知识产权声明 、 卢、、句 ，.、同 ，， ，. T 、甸， ，? 声明人: 日期:三旦f I 年」主一月二 日 ;At 噎  作者签名: 导师签名: f 日期:一生1 r 年 IL 月 日 日期:二旦旦一年」主L月一全二旦 -ωJLi_ l IZJr-R古气 斗言- ; ?af 非 J 古 吨 t.一l、z ‘ 守‘ !二  学位论文独创性声明 本人郑重声明: 所呈交的学位论文，是本人在导师指导下进行的研究工作及取 特:JJii二二::1 二 的研究成果。尽我所知， 除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他 气如 hv 人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得河北大 学或其他教育机构的学位或证书 所使用过的材料。与我 一同工作的同志对本研究所做的任何 贡献均己在论文中作了明确 广 的说明并表示了致谢。 、 口儿十E/口川 口儿 十E/ 口川日 r V di 于F 汇 学位论文使用授权声明 本人完全了解河北大学有关保留 、使用学位论文的规定，即:学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布 论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他 复制手段保存论文。 本学位论文属于 比 2s护 1、保密口，在 2、不保密d。  月 日解密后适用本授权声明。 年(请在以上相应方格内打-J ) 年 摘 要 摘 要 目的 观察丹红通经方治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性及其对血清 C 反应蛋白（CRP） 的影响，从临床症状、生化指标两方面确定丹红通经方的疗效，并进一步探讨、完善其 作用机制和急性脑梗死与血清 CRP 的关系，为脑梗死探寻更为有效的治疗药物，以便 临床推广应用。 方法 对符合诊断和纳入标准的患者采用按顺序均衡随机设计法将72例急性脑梗死患者 随机分为治疗组和对照组各36例，两组患者年龄、性别、病情轻重、病程、伴发病及既 往史方面无显著性差异（P0.05），具有可比性。对照组：根据病情给予常规治疗，包 括吸氧，控制血压、血脂、血糖，降低颅内压，维持水电解质平衡及对症支持和抗血小 板聚集，活血化瘀制剂以及神经保护剂等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用丹红通经 方（丹参15g、红花12g、地龙10g、川芎15g、茯苓30g、秦艽15g、桑枝30g、泽兰15g、 桂枝15g、鸡血藤30g、甘草6g）治疗，均14d为1疗程。观察两组患者治疗前后神经功能 缺损程度、治疗前后总的生活能力状态及血清CRP变化情况；观察安全性指标包括观察 两组用药期间出现的与药物有关的不良反应，血细胞分析、肝肾功能。 统计学处理 采用 SPSS12.0 统计软件分析，所有数据均经正态性检验，实验结果 用 x ± s （均数±标准差）表示，多样本均数的比较采用方差分析，两样本比较采用 t 检 验，等级资料采用 Ridit 分析。以 P 0.05 为差异有统计学意义。 结 果 1 两组治疗 14d 前后神经功能缺损程度评分比较： 对照组治疗前神经功能缺损评分 17.94±7 分，治疗后神经功能缺损评分 12.84±7 分；治疗组治疗前神经功能缺损评分 18.02±7 分，治疗后神经功能缺损评分 7.62±8 分；两组治疗后与本组治疗前比较神经功能缺损评分均有下降，治疗组下降更明显。经 统计学分析，治疗后两组间比较有显著性差异(P0.01)，表明丹红通经方对减轻急性脑 梗死-中风病之中经型患者神经功能损伤有明显促进作用，具有较好疗效。 I 摘 要 2 两组治疗14d后临床疗效比较： 治疗后对照组基本痊愈7例，显著进步13例，进步5例，有效率72.22%。治疗组基本 痊愈10例，显著进步18例，进步5例，有效率91.66%；经统计学分析，两组有效率比较 有差异(P0.05)。表明丹红通经方对急性脑梗死-中风病之中经型（脑痹瘀湿、阻滞于经） 症征改善有明显促进作用，具有较好疗效。 3 两组治疗 14 d 前后 CRP 含量比较： 对照组治疗前 CRP 含量 32.84±10.62 mg/L，治疗后 CRP 含量 15.14±5.12mg/L， 治疗组治疗前 CRP 含量 31.92±10.51 mg/L，治疗后 CRP 含量 7.12±2.43mg/L，两组治 疗后与本组治疗前比较 CRP 含量均有下降，治疗组下降更明显。治疗后组间比较有显著 性差异(P0.01)，表明丹红通经方对急性脑梗死-中风病之中经型（脑痹瘀湿、阻滞于经） 患者血清 CRP 下降有明显促进作用，具有较好疗效。 4 安全性评价 治疗组和对照组在临床试验期间均未出现不良反应，血常规、肝肾功能治疗前后比 较均未出现与药物相关的异常改变。 结论 研究结果表明