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技术功劳赏推荐书-土木学会
推 薦 者
印
職 業
住 所
1/22平成30年度土木学会技術功労賞推薦書
1/2
2
No.
平成 年 月 日 提出
受付 平成 年 月 日
選考対象者
生年月日
昭和 年 月 日( 才)
現 職
現 住 所
〒
(TEL )
推 薦 分 野
(該当分野に○印)
① 教育?研究?啓発 ② 調査?計画 ③ 設計?監理 ④ 用地?補償
⑤ 施工?検査 ⑥ 管理?運用?防災?保全
選考対象者の職歴
選考対象者の業務歴
参考資料
*特別な資料等がある場合には、参考資料を添付してください。また、裏面推薦書文中に参考資料番号を記述するなど関連を明確にしてください。
注 意 書 き
1.推薦書の記入にあたっては、募集要項を読んでください。
2.推薦書は全部で2頁です。このページで必要事項を記載してください。また、コピーをとりますから、黒で明瞭に書いてください(鉛筆は不可)。
3.提出期限 平成31年1月18日(金)(必着)
4.提出先 〒160-0004 東京都新宿区四谷1丁目(外濠公園内) 土木学会技術功労賞選考委員会
推 薦 者 氏 名
印
2/22平成30年度土木学会技術功労賞推薦書
2/2
2
No.
平成 年 月 日 提出
受付 平成 年 月 日
1.長年にわたる地道な努力の足跡(積み重ねた努力のエピソード、人となり)(500字以内厳守)
2.土木工学の進歩?土木事業の発展への功労(長年にわたる地道な努力の成果)(500字以内厳守)
3.技術功労賞の推薦に相当する特記事項(社会への貢献、技術の伝承など)(500字以内厳守)
以上より、氏の業績は技術功労賞の趣旨に合致するものと考え、候補者として推薦する。
下記カッコ内に上記でご記入頂きました文字数をご記載ください。(各項目500字以内厳守)
1.長年にわたる地道な努力の足跡( 文字)
2.土木工学の進歩?土木事業の発展への功労( 文字)
3.技術功労賞の推薦に相当する特記事項( 文字)
注 意 書 き
文字数は、全体で800字以上1500字以内、各項目において500字以内を厳守し、文字数を記載してください。
但し、既に記載されている「以上より、氏の業績は技術功労賞の趣旨に合致するものと考え、候補者として推薦する。」という文章に関しては、文字数に含める必要はありません。
《記入例》
1/2
1/2
2平成30年度土木学会技術功労賞推薦書
2
No.
平成 年 月 日 提出
受付 平成 年 月 日
選考対象者
生年月日
昭和 年 月 日( 才)
現 職
現 住 所
〒
(TEL )
推 薦 分 野
(該当分野に○印)
① 教育?研究?啓発 ② 調査?計画 ③ 設計?監理 ④ 用地?補償
⑤ 施工?検査 ⑥ 管理?運用?防災?保全
選考対象者の職歴
<記入例>
昭和○○年○月 株式会社○○○ 入社
平成○○年○月 同 ○○○○ 課長
平成○○年○月 同 ○○○○ 所長
平成○○年○月 同 ○○○○ 所長
平成○○年○月 同 ○○○○ 部長
平成○○年○月 株式会社○○○ 出向
現在に至る
*記入項目数は5~6経歴程度をご記入下さい。
選考対象者の業務歴
<記入例>
昭和○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
昭和○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
平成○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
平成○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
平成○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
平成○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
平成○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
平成○○年 ○○○○工事の内、
○○○○○○○○業務担当
参考資料
*特別な資料等がある場合には、参考資料を添付してください。また、裏面推薦書文中に参考資料番号を記述するなど関連を明確にしてください。
注 意 書 き
1.推薦書の記入にあたっては、募集要項を読んでください。
2.推薦書は全部で2頁です。このページで必要事項を記載してください。また、コピーをとりますから、黒で明瞭に書
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