放疗期食管癌患者疾病不确定感及其影响因素的研究-护理学专业论文.docx

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 英文缩略语 Abbreviation 英文缩写 英文全称 中文全称 IU Illness Uncertainty 疾病不确定感 MUIS-A Mishel Uncertainty in Illness Scale for Adult EORTC European Organization for Research and Treatment of Cancer Mishel 疾病不确定感 量表 欧洲癌症研究治疗 组织 QOL Quality Of Life 生命质量 QLQ-C30 Quality of Life Questionnaire-Core 30 生命质量核心量表 DT Distress Thermometer 心理困扰温度计 Tab. Table 表 Fig. Figure 图 1 PAGE PAGE 2 放疗期食管癌患者疾病不确定感及其影响因素的研究 中文摘要 目的 了解食管癌放疗患者疾病不确定感状况；探讨食管癌放疗患者疾病不确定 感的影响因素，为制定干预措施提供依据；探讨食管癌放疗患者疾病不确定感的 与生命质量、心理困扰的关系。 方法 采用方便抽样法，选取2013年05月至2013年12月就诊于安徽省内两所综合 性三级甲等医院肿瘤科和放疗科121例接受放射治疗的食管癌患者为研究对象。请 患者填写一般情况调查问卷、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)中文版、癌症患 者生命质量核心问卷(QLQ-C30(V3.0))中文版、心理困扰温度计(DT)。使用EpiData 3.0数据录入，SPSS18.0软件完成统分析。 结果 1. 本次调查共收集有效问卷121例，男性92例，占76.0%，女性29例，占24.0%； 已婚104例，占86.0%，未婚/离异/丧偶17例，占14.0%；年龄范围：44-84岁，60-74 岁所占比例最高为74例，占61.2%；调查对象中，职业为农民的比例最高65例，占 53.7%，其次是工人17例，占14.0%；家庭人均月收入1000最多54例，占44.6%， 其次是月收入1000-3000元32例，占37.4%；患者中小学及以下学历比例最高为70 例，占57.9%，其次是初中学历34例，28.1%；患者医疗费用支付方式以新型农村 合作医疗比例最高80例，占66.1%。 2. 食管癌放疗患者的疾病不确定感平均得分为70.36±8.58分，处于中等水平， 不明确性维度得分高于复杂性维度得分。 3. 食管癌放疗患者生命质量5个功能量表中，得分由低到高依次为：情绪功能、 角色功能、社会功能、躯体功能、认知功能，得分越高，提示：功能越好。 4. 患者疾病不确定感水平与情绪功能、角色功能、社会功能、躯体功能、认 知功能、总体健康状况呈显著负相关（P0.05, P0.01）；不明确性维度得分与情 绪功能、角色功能、社会功能、躯体功能、认知功能、总体健康情况呈显著负相 关（P0.05 , P0.01）；复杂性维度得分与情绪功能、角色功能、社会功能、躯体 功能、认知功能呈显著负相关（P0.05 , P0.01）。 5. 患者疾病不确定感水平和不明确性维度得分与心理困扰呈正相关 （P0.01）。 6. 自感疾病严重程度，是否有宗教信仰对食管癌放疗患者疾病不确定感水平 有显著性影响。 结论 食管癌放疗患者普遍存在中等水平的疾病不确定感；食管癌放疗患者的疾 病不确定感水平和/或各维度得分与生活质量、心理困扰相关；自感疾病严重程度、 是否有宗教信仰是食管癌放疗患者的主要影响因素。 关键词 食管癌 放射治疗 疾病不确定感 生命质量 心理困扰 The study of Illness Uncertainty and its influencing factors among Esophageal Carcinoma during Radiotherapy period Abstract Objectives To investigate Illness Uncertainty level and its influencing factors among Esophageal Carcinoma patients who accepting Radiotherapy, and provide the basis for the management of uncertainty of illness; to study the relationship between Illness Uncertainty and Quality of Life and Psychological Distress among Esophageal Carcinoma pati