代谢综合征相关因素与胃食管反流病的两种亚型的关系研究-内科学(消化)专业论文.docx

PAGE PAGE 10 目 录 原创性声明………………………………………………… 1 目录………………………………………………………… 2 英文缩略词表……………………………………………… 3 中文摘要…………………………………………………… 4 英文摘要…………………………………………………… 6 论文正文 前言……………………………………………………… 7 对象和方法……………………………………………… 8 结果……………………………………………………… 11 讨论……………………………………………………… 16 结论……………………………………………………… 21 参考文献………………………………………………… 22 致谢………………………………………………………… 24 综述………………………………………………………… 25 附录………………………………………………………… 34 英文缩略词表 英文简称 英文全名 中文译名 GERD Gastroesophageal reflux disease 胃食管反流病 RE reflux esophagitis 反流性食管炎 NERD non-erosive reflux disease 非糜烂性反流病 GerdQ Gastroesophageal reflux questionnaire disease 胃食管反流病问卷 TLESR Transient low esophageal relaxation sphincter 一过性下食管括约肌松弛 PPI proton pump inhibitors 质子泵抑制剂 LES low esophageal sphincter 下食管括约肌 BMI Body mass index 体重指数 WC Waist circumference 腰围 WHR Waist-to-hip ratio 腰臀比 TG Triglyceride 甘油三酯 HDL High density lipoprotein 高密度脂蛋白 FBS Fasting blood sugar 空腹血糖 MS Metabolic syndrome 代谢综合征 DM Diabetes mellitus 糖尿病 代谢综合征相关因素与胃食管反流病两种亚型的相关性研究 中文摘要 目的：比较非糜烂性胃食管反流病（NERD）和反流性食管炎（RE）中性别、年龄、 肥胖、血压、血糖、血脂等代谢综合征(MS)相关因素的情况差异。评估代谢综合 征相关因素与 GERD 不同亚型 NERD、RE 是否存在相关性，及 NERD、RE 中代谢综 合征相关疾病所占个数的差异，以探讨代谢综合征相关因素在胃食管反流病 （GERD）发病中的意义及可能机制。 方法：选取符合 2006 年 10 月三亚《中国胃食管反流病共识意见》中诊断标准的 NERD 患者 47 例，RE 患者 69 例为研究对象，以胃食管反流病问卷（GerdQ）调查 方式，收集样本人群的一般情况，如年龄、性别,对身高、体重、腰围（WC）、臀 围、血压、血糖、血脂、脂蛋白等进行检查或检验。对上述收集材料进行统计, 以目前国内代谢综合征相关指标的诊断标准分组比较，分析代谢综合征相关因素 与 NERD、RE 的相关性。 结果： ⑴最终选取病例116例，其中NERD组47例，RE组69例，两组间男女比例分别 为0.52：1，1.65：1，平均年龄分别为45.15±13.47岁、49.91±11.577岁。 ⑵NERD组与RE组在年龄、性别、超重三因素差异有统计学意义，NERD组以女 性居多，而RE组以男性居多，另NERD组中老年人及超重所占比率皆低于RE组。而 向心性肥胖、高血压病、血脂紊乱、糖尿病等代谢综合征相关因素差异无统计学 意义。 ⑶NERD与超重的相关系数分别为-1.041，提示超重与NERD负相关。 ⑷RE与超重的相关系数分别为1.041，提示超重与RE正相关。 ⑸NERD组及RE组中MS构成疾病的所占个数差异有统计学意义，RE组多于NERD 组。NERD组中确诊代谢综合征的患病率为8.51%，明显低于RE中确诊代谢综合征 的患病率21.74%。 结论： ①NERD与RE在年龄、性别、超重三个相关因素有明显差异。 ②NERD以女性、青年、无超重者患病的可能性大。 ③RE以男性、中老年、超重者患病的可能性大。 ④RE患者中合并MS构成疾病的的个数多于NERD患者。 关键词：胃食管反流病、非糜烂性反流病、反流性食管炎、代谢综合征 The relationship between the two subtypes of gastroesophageal reflux disease and features of metabolic s