2型糖尿病患者骨钙素与胰岛素抵抗 胰岛β细胞功能相关性分析.docx

优秀毕业论文 精品参考文献资料 中英文及缩写对照表（abbreviations） 英文缩写 英文全称 中文全称 APN Adiponectin 脂联素 ALP Alkaline phosphatase 碱性磷酸酶 BMI Body mass index 体质指数 Ca Calcium 钙 ELISA Enzyme-linked immuno sorbent assay 酶联免疫吸附测定 FBG Fasting blood glucose 空腹血糖 FCP Fasting C peptide 空腹 C 肽 FINS Fasting insulin 空腹胰岛素 HbA1c Glycosylated hemoglobin 糖化血红蛋白 HOMA-IR Homeostasis model assessment for insulin resistance index HOMA-β Homeostasis model assessment for insulin secretion index 稳态模式胰岛素抵抗指数 稳态模式胰岛素分泌指数 OC Osteocalcin 骨钙素 OGTT Oral glucose tolerance test 葡萄糖耐量试验 OH High osteocalcin group 高骨钙素组 OL Low osteocalcin group 低骨钙素组 P Phosphorus 磷 P2hBG 2-hour postprandial blood glucose 餐后 2 小时血糖 SPSS Statistical package for social science 社会科学统计软件包 TC Total cholesterol 总胆固醇 T2DM Type 2 diabetes mellitus 2 型糖尿病 TG Triglycercide 甘油三酯 2 型糖尿病患者骨钙素与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能 相关性研究 摘 要 目的 2 型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）是一组以胰岛素抵抗及胰岛 β 细胞功能障碍为主要病理生理基础的慢性低度炎症性疾病，在其发病过程中持续 存在的胰岛素抵抗和长期高血糖对胰岛 β 细胞的毒性作用使胰岛 β 细胞功能逐渐 减退。临床工作中评价 T2DM 患者的胰岛 β 细胞功能及胰岛素的敏感性是制定降 糖方案的主要参考指标；同时，增强机体对胰岛素的敏感性及提高胰岛 β 细胞功 能亦是治疗 T2DM 的主要措施。近期国内外研究表明骨钙素(Osteocalcin,OC)具有 促进胰岛 β 细胞增殖、提高胰岛素水平、增强机体对胰岛素敏感性、增加能量代 谢等作用，提示骨组织与胰腺之间存在交互作用，OC 本身可能参与了 T2DM 的 病理形成过程。本研究通过测定 T2DM 患者血清 OC、脂联素(adiponectin,APN)、 空腹胰岛素（fasting insulin，FINS)、空腹 C 肽（fasting C peptide，FCP)、血糖等 指标，并与正常对照组比较来分析 T2DM 患者血清 OC 的变化及其与胰岛素抵抗、 胰岛 β 细胞功能的关系。 方法 60 例 T2DM 患者作为观察组，其中男 36 例（25-50 岁），女 24 例（28-46 岁，月经均正常），平均年龄 40.05±6.10 岁。年龄性别相匹配的健康对照组 20 例。采用血清透射比浊法检测受试者的空腹血糖(Fasting blood glucose ，FBG)、 餐后 2 小时血糖（ 2-hour postprandial blood glucose ， P2hBG ）、甘油三脂 （Triglycercide,TG）、总胆固醇（Total cholesterol ，TC）及肝肾功能，高压液相 色谱法测定糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin ，HbA1c )， 放射免疫法检测 FINS 及 FCP，酶联免疫吸附法测定 OC 及 APN；用稳态模式胰岛素抵抗指数 （Homeostasis model assessment for insulin resistance index ，HOMA-IR）评估胰岛 素抵抗，用稳态模式胰岛素分泌指数（Homeostasis model assessment for insulin secretion index,HOMA-β）及 FCP 评估胰岛 β 细胞功能状态。根据 T2DM 患者 OC 水平将病例组分两组，即低骨钙素（≤5.20ng/ml）组(Low osteocalcin group，OL 组）与高骨钙素（5.20ng/ml）组（High osteocalcin group ，OH