非甾体类抗炎药在强直性脊柱炎中的应用分析-临床医学专业论文.docxVIP

汕头大学医学院硕士学位论文 非甾体类抗炎药在强直性脊柱炎中的应用分析 摘要 目的：了解非甾体类抗炎药（NSAIDs）在强直性脊柱炎（AS）治疗中的最适疗程、 长期使用的安全性以及停药的指征。 方法：250 例 AS 为 2001～2011 年汕头大学医学院风湿科的连续病例。所有病人均使 用传统抗风湿药物治疗，并定期随访。记录包括症状、脊柱活动功能和 Bath 疾病活动指 数（BASDAI）、Bath 功能指数（BASFI）、血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP）、血常规、 肝肾功能、影像学检查以及对药物的反应等临床资料。用 SPSS13.0 软件进行统计分析。 结果：250 例 AS 患者 NSAIDs 的连续疗程平均 1.5 年，服用 1 年以上的患者 202 例 （80.8%），2 年以上的 87 例（34.7%）。其中，150 例确诊后即用夜间一剂 NSAIDs 加早 餐后一剂小剂量 GCs（相当于泼尼松≤10mg）（加 GCs 组），34 例在治疗后 1 月～1 年内 加用 GCs（后加 GCs 组），66 例始终未加用 GCs 治疗（无 GCs 组）。所有患者均同时联 合 1 种或以上的 DMARDs。 加 GCs 组基线晨僵时间明显较起始治疗未加 GCs 组（后加 GCs 组+无 GCs 组）长， 夜间痛比例较高，功能检查较差，BASDAI、总体 VAS 等评分也