非手术治疗食管癌临床分期分析-肿瘤学专业论文.docxVIP

汕头大学医学院 汕头大学医学院 2004 级七年制硕士学位论文 I I 中文摘要 目的 1、用本院适形放疗食管癌长期随访病例对石家庄分期进行验证。2、尝试用 病灶体积或其他 CT 影像指标进行原发肿瘤分期的可行性。3、探索淋巴分期的其它标准。 方法 收集汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科 2005 年 1 月至 2006 年 12 月接受根 治性放射治疗的食管癌患者 234 例进行研究：1、按食管癌非手术治疗临床分期草案标准 对所有病例进行 TNM 分期，分析全组病例不同分期的构成比例以及各期总生存结果，以了 解石家庄分期草案的合理性和实用性；2、用放疗计划系统勾画 GTV 并测量出相应的 GTV 体积、厚度、宽度和管壁厚度，按不同标准将全组病例分为三组，分析不同肿瘤 GTV 体积、 厚度、宽度、管壁厚度对 T 分期的影响；3、以淋巴结转移个数和区域数为标准将病例分 组，分析不同转移性淋巴结个数和淋巴结转移区域数对 N 分期的影响。 结果 全组中位生存时间为 19.2 个月，其 1、3、5 年总生存率为 71.8%、33.3%、26.3%。 按分期草案进行分期后 T1 期 5 例、T2 期 5 0 例、T3 期 45 例、T4 期 134 例，其 1，3，5 年总 生存率分别为 100%、100%和 100%，82.0%、41.3%和 35.9%，84.0%、32.9%和 24.