大半夏汤治疗化疗所致呕吐的胃肌电生理实验研究及临床疗效观察-中医内科学(消化方向)专业论文.docxVIP

中文摘要 目的 通过对胃起搏区的电生理活动的观察来探讨大半夏汤对抗化 疗药所致恶心呕吐的作用机理，从而寻求中药止呕和化疗药致呕之间是否可 以通过中药对 Cajal 间质细胞（ICC）的调控来解释；临床观察大半夏汤用于 治疗化疗所致呕吐的疗效，为中医药治疗化疗后呕吐提供一定的临床依据。 方法 1.采用家鸽腹腔注射顺铂造模，将受试家鸽随机分为空白对照 组、DDP 组、阳性胃复安对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组，造模成 功后连续给药 7 天，给药期间详细观察记录每只家鸽的一般情况，给药第 7 天后禁饮禁食 24h，用 BL-410 生物机能实验系统记录胃起搏区的慢波频率。 2. 临床观察 30 例化疗致呕患者，化疗后第二天开始用大半夏汤汤剂治疗， 连续用药 14 天后，通过对治疗前后患者的恶心、呕吐分级及身体一般状况 Karuafsky 积分统计分析，总结评定疗效。 结果 1.高、中、低剂量组与 DDP 组相比，平均慢波频率及慢波异 常节律指数均有统计学意义（P＜0.05）。2.。治疗前后患者恶心、呕吐症状 比较均有统计学意义；大半夏汤改善患者身体一般状况有效率为 83.3%；恶 心呕吐症状完全缓解 3 例，部分缓解 20 例，总有效率为 76.67%。 结论 1.大半夏汤止呕的机制与其纠正胃起搏区的胃肌电慢波频率 及节律有关，从而推测其与大半夏汤对 ICC 的调控作用有关。2.大