提高手卫生依从性品管圈优秀教案.pptVIP

对 策 实 施：（五） 对策 五 对策名称 加强监督 主要原因 抢救时来不及洗手 改善前： 1.抢救时来不及洗手。 2.紧急情况下省略步骤。 3.戴手套代替洗手。 对策内容： 1.让手消无处不在，随时随地可以洗手。 2.早会、交班结束时强调，加深印象。 3.广告标语，随处提醒。 对策实施：妇科护理人员 负 责 人：刘小杰 实施时间：2月15日—2月21日 实施地点：病区 对策处置： 1.经由效果确认该对策为有效对策， 通过加强监督、督导，增加手消数量减少了抢救时不洗手的件数发生。 2.上述规范列入科室规范化管理内容。 对策效果确认： 抢救时不洗手的医护人员，由培训前 2人次/天，减少到0人/天。 . P D C A 效 果 确 认 目标达标率： 改善前－改善后 目标达标率=————————×100% 目标值－改善后 84 －180 =————————×100% 131－180 ≈195.9%