2012年-PCI医院科内会1114.pdf

瞬间溶栓 ，生机再现 -- 启动STEMI 患者的早期再灌注 主要内容 1 STEMI再灌注治疗现状 2 早期再灌注，刻不容缓 3 启动STEMI早期再灌注 中国35.8%的STEMI患者未接受再灌注治疗 CREATE研究（n=7431 ） 无再灌注治疗 35.8% 再灌注治疗 (包括溶栓和PCI) 64.2% 对国际多中心CREATE研究数据库中的7431例中国STEMI患者进行回顾性分析。比较入院时一般情况及基线临 床特征，入院后的再灌注及药物治疗，以及30 d的全因死亡、再梗死、卒中、大出血、心力衰竭以及联合终点 事件发生情况。 邵兴慧等. 中华心血管病杂志. 2012;40(2):108-14. 中国63%的STEMI患者无法在90min内 接受PCI治疗 中国冠心病二级预防架桥工程研究 （n=1304 ） 首次医疗接触到实施直接 PCI的时间应 ≤90 分钟 二级医院 仅37%的STEMI患者 ——2012年ESC STEMI指南 在就诊后90min内接受 三级医院 PCI治疗 注：在可实施直接PCI的医院就诊， 或早期就诊的大面积心梗风险患者 ， 0 30 60 90 120 150 FMC至直接PCI时间应≤60 min 从就诊到PCI的时间（min ） 在中国31个省市自治区选择33家三级医院和32家二级医院，每家医院选择住院患者50例，共计3323例，其中 1304例(39 ．2％)为sT段抬高的ACS。采用问卷回顾形式收集住院患者临床治疗及二级预防信息。了解目前我国 ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)临床治疗及二级预防措施的实施状况。 刘群等.中华心血管病杂志. 2009;37(3):213-217. 主要内容 1 STEMI再灌注治疗现状 2 早期再灌注，刻不容缓 3 启动STEMI早期再灌注 再灌注治疗开始愈早，临床获益愈显著 每延迟1小时，1000例患者 中增加1.6例患者发生死亡 例 数据来源的研究均包含在FTT （溶栓 0 0 治疗试验汇总