最新妊娠滋养层细胞疾病.pptVIP

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2018-11-29 发布于天津
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最新妊娠滋养层细胞疾病.ppt

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最新妊娠滋养层细胞疾病

第十七章第二节;;妊娠滋养层细胞疾病;妊娠滋养层细胞疾病;一、葡萄胎; 病因：;临床症状：闭经、阴道流血、子宫增大、腹痛、妊娠中毒、无胎儿可及、卵巢黄素化囊肿、咯血、贫血和感染。并发症：大出血、葡萄胎不全流产、葡萄胎栓塞、恶变、卵巢黄素化囊肿蒂扭转治疗方法：1. 真空吸引刮除术2. 子宫切除术3. 子宫切开术4. 药物引产，一般无法改变，以后估计会有影响。甚至遗传 ;二、侵袭性葡萄胎;临床表现：葡萄胎清宫后仍持续性不规则出血。;三、绒毛膜癌;病理变化：肉眼观：出血性坏死，子宫不规则增大，子宫腔内可见一个或多个息肉状蓝紫色结节，表面可溃烂。镜下观：由异常增生的细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞组成，癌细胞成团、成片状或条索状排列。常有核分裂象，没有绒毛结构，舞血管及间质，只是与侵袭性葡萄胎的主要区别。病灶周围常见大片出血、坏???。;影响：绒癌病例各器官转移发生率高，转移方式主要有3种：①局部静脉栓塞性转移，栓子经子宫静脉、阴道静脉或其他盆腔静脉逆行栓塞而转移;②血行远处转移;③淋巴转移，但较少见。现今多方报道，恶性滋养细胞肿瘤可随血运转移人体各器官、各部位。除头发和指甲绒癌合并妊娠尚可转移至胎儿。