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妇产科超声诊断;一、仪器和检查技术;二、妇科图象观察和分析的内容;三、盆腔及其内的结构;（一）女性内生殖器官;（二）成年妇女正常子宫参考值：;（三）卵巢及输卵管的声像图和正常值;四、子宫肌瘤： ;浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 粘膜下肌瘤;子宫肌壁间肌瘤;子宫肌瘤血流;五、子宫体癌;（二）超声表现;正常子宫内膜; 子宫体癌;六、卵巢肿瘤： ;（一）囊腺瘤（卵巢囊肿）;（一）囊腺瘤（卵巢囊肿）;浆液性囊腺瘤;（二）畸胎瘤;畸胎瘤声像特点;;卵巢的实质性肿瘤多为恶性。 为实质不均匀肿块，边界不规则，界限不清晰，内部光点分布紊乱，有时可出现不规则坏死液化的无回声区。 多数病例伴有腹水。 ; 二、产科超声检查;一、正常妊娠;（一）早期妊娠声象图改变： ①子宫增大，其中光点增多。 ② 宫腔内出现妊娠囊，表现为圆形或椭圆形的小光环，内部为无回 声区??? 妊娠囊—最早在妊娠第五周可见，一般在第六周可见。在第八周后，在胚芽内可见有节律的胎心搏动，为原始心管搏动，是早期胚胎存活的重要标志。 ;宫内早孕;原始心管搏动;（二）中晚期妊娠声像——胎儿;;;（三）正常中晚期妊娠声像——胎盘;（四）正常中晚期妊娠声像——羊水;（五）正常中晚期妊娠声像——脐带;死胎：胎心搏动消失 胎位：超声检查可根据胎头或胎臀在盆腔的位置来判断胎位。 胎盘：超声检查可判断胎盘的位置（前置胎盘）、功能情况及有无胎盘早期剥离。 胎儿畸形：无脑儿、脑积水;死胎。若胎儿死亡时间过长，可见胎儿头颅塌陷、脊柱变形甚至胎儿纤维化。;胎儿心脏房间隔缺损;无脑儿：胎儿头端未见圆形的胎儿头颅光环，可见一瘤形的结节状物，为胎儿的颅底和颜面部，两眼如青蛙状突出。;;（二）异位妊娠（宫外孕）;宫外孕;残角子宫腹腔内妊娠：孕3月胎心搏动规律，孕囊周围见一线状强回声于子宫角相连;右侧输卵管妊娠;（三）滋养细胞疾病;葡萄胎--病理;葡萄胎的声象图改变：;恶性葡萄胎