. *? *? 神经重症监护颅内压监测护理新进展 神经重症监护发展背景 神经重症监护医学模式、建制与管理 颅内压监测与隆德理论 源于 背景 1926年:美国神经外科之父Walter Edward Dandy在哈佛医学院创立了第一个神经外科重症监护病房 20世纪50年代:重症加强医疗病房(ICU)较大规模出现 脊髓灰质炎在欧洲和北美地区的流行。大量患者合并呼吸衰竭,需要长时间的负压通气(铁肺)进行呼吸支持,于是出现了神经科、呼吸科医师共同管理的ICU病房 国外 重症 背景 20世纪60年代:神经内科和神经外科规模较大的医院建设了神经科ICU。20世纪70年代以后:北美地区就有25个教学医院建立了Neuro-ICU 2005年美国神经亚专科联合委员会建立了神经重症医师的培训课程和考试方法,对通过考试的医师给予认证 国外 背景 中国重症医学始于20世纪80年代,北京协和医院陈德昌教授1982年建立了第一个外科ICU 1996年成立中国病理生理学会危重病医学专业委员会,先后成立了中华医学会重症医学专业委员会和中国医师协会重症医学医师分会 2011年,中国医师协会神经外科医师分会率先成立了神经重症医学专家委员会 国内 具备ICU功能与特点 重视全面(机体)-局部(神经系统原发疾病)病理生理过程 加强神经系统适宜技术运用与评价 为神经系统危重病人提供规范的、细致、有效的生命支持 NICU
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