改版后胸、腹主动脉瘤手术医学幻灯片课件.pptVIP

. 胸、腹主动脉瘤手术的麻醉处理 目 录 一、病因 二、分类 三、术前准备和评估 四、术前准备和处理 五、不同部位主动脉瘤手术的 麻醉特点 一、病因 1、先天性因素 先天性主动脉发育异常，如马凡（Marfan）综合症等。 2、动脉粥样硬化 95%的腹主动脉瘤由动脉粥样硬化所致，而在胸、降主动脉瘤中，只有50%与动脉粥样硬化有关。 3、创伤 外伤所致主动脉瘤样扩张、主动脉破裂等。 4、感染及其他原因 梅毒性主动脉瘤、细菌性主动脉瘤、大动脉炎、囊性动脉中层退化和原发性动脉中层坏死等。 目 录 一、病因 二、分类 三、术前准备和评估 四、术前准备和处理 五、不同部位主动脉瘤手术的 麻醉特点 （一）夹层动脉瘤 1. 夹层动脉瘤是指主动脉内膜破裂，血流穿透动脉内膜，在血管壁内形成不断扩大的血肿，并导致主动脉内膜和中膜分离，形成所谓的假腔或夹层性血肿，而动脉真腔实际并不扩大；相反，动脉真腔常被扩大的血肿压迫而变小。