外科手术部位感染预防跟控制制度.docxVIP

外科手术部位感染预防与控制制度 为有效降低外科手术部位感染发病率，做好外科手术部位感染的预防和控制，依据《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》《重症监护病房医院感染预防与控制规范》（2016版），结合我院实际，制定本制度。 一、严格执行无菌技术操作规程和我院《医务人员手卫生管理制度》。 二、认真执行外科手术部位感染预防与控制标准操作规程。 三、手术室环境清洁，符合卫生学标准。不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下进行：传染病人手术安質在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规 定。手术过程中手术室的门应当关闭，尽减少人员出入，避免不必要的走动和交谈。 四、出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈。进入手术室人员按要求更换手术室专用工作衣、鞋、帽子和口 罩。 五、认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套：手术过程中手套 意外破损、手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。 六、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平：接触病人的麻醉 用品应当一人一用一消毒或为一次性使用。 七、术者应努力提高手术技巧。避免在手术者背后传递器械和物品，坠落在手术床 边缘以下或者手术器械台平面以下的器械和物品应当视为污染。 八、必须进行的伤口引流，应首选闭合式引流。 九、换药应严格遵守换药原则，先换淸洁伤口、再换感染伤口、鉍