骨盆骨折护理查房医学幻灯片课件.pptVIP

护理措施 P1.疼痛 焦虑 1：合理应用非药物性止痛措施，分散注意力。 2：心理护理,尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系 3: 协助患者取舒适体位，减轻病人疼痛，为病人创造适宜的环境，避免过于噪杂或是寂静。 4：患者心理压力大，害怕自己不能恢复正常。护理人员应关心体贴患者，多与之沟通，使其在短时间内尽快接受护理指导，积极配合疗。探视期间，与家属沟通，共同做好患者的心理护理。 护理措施 P2:躯体移动障碍 1:指导患者绝对卧床休息。协助病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。 2:翻身或移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免加重肢体损伤。 3:告诉病人疾病康复过程，使病人心中有数，增强自理信心，并逐渐增加自理能力。 4:指导并协助病人进行功能锻炼。双上肢的主动运动，双足背伸跖屈，深呼吸，有效咳嗽，肢体肌的等长舒缩等 护理措施 P3:排尿和排便型态的异常 1:观察患者有无排尿困难，尿量及色泽，有无腹胀和便秘。 2:导尿护理，对于尿道损伤致排尿困难者予留置导尿，并加强尿道口及尿管的护理，保持尿道通畅，严格无菌操作，防止逆行感染。 3:鼓励病人进食富含膳食纤维的食物、新鲜蔬菜和水果，多饮水，保持大便通畅 4:发生便秘者，遵医嘱用药，开塞露肛塞，生大黄敷脐，腹部顺时针按摩等 护理措施 P4:营养失调，低于机体需要量 1:遵医嘱禁食，及时输液输血治疗。 2:遵医嘱进食，早期给予低脂