腹主动脉瘤的护理医学幻灯片课件.pptVIP

动脉瘤 主动脉夹层 腹主动脉瘤 动脉瘤 腹主动脉瘤 主动脉夹层 动脉瘤 . 动脉瘤 是指动脉壁因局部病变或损伤，而向外膨出，形成永久性的局限性扩张。 动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位 以肢体主干动脉、腹主动脉、颈动脉较为常见。 以搏动性肿块为主要症状。 病因 先天性动脉壁结构异常 马方综合征 后天性动脉病变或损伤 动脉硬化、创伤、细菌性或梅毒性感染、非感染性动脉炎 分类 真性动脉瘤 假性动脉瘤 夹层动脉瘤 真性动脉瘤 动脉粥样硬化是最常见的原因 动脉壁失去弹性，变薄部分逐渐扩张形成梭形动脉瘤 假性动脉瘤 起因于创伤 动脉壁损伤破裂后，形成血肿，周围被纤维性瘤壁包裹，呈囊形 夹层动脉瘤 动脉壁中层坏死或退行性病变多见 内膜受损及高压血流冲击，使中层逐渐分离形成血肿、向远端扩张，呈双腔状 临床表现 搏动性肿块 最典型的体征，有膨胀性搏动的特点，可伴有震颤及疼痛 压迫症状 压迫神经-肢体麻木，放射性疼痛，运动功能失常 压迫静脉、淋巴管-远端肢体肿胀 临床表现 远端肢体缺血 瘤体内血栓脱落，远端动脉栓塞，肢体出现疼痛，皮肤苍白，动脉搏动减弱或消失，指端坏死 瘤体破裂 突然破裂，并有剧痛及出血，休克、死亡 腹主动脉瘤 . 解剖 分类：以肾动脉平面为界 平面以下，称为肾动脉下型，可累及髂动脉，占95% 平面以上，称为胸腹主动脉瘤，可累及腹腔脏器的供血动脉，占5% 危险