归档病历反馈通报医务科.doc

2016年11月份住院归档病历质量检查情况通报 各科室： 一、2016年11月份住院归档病历检查结果汇总如下： 1、肛肠科本次共检查病案8份。其中甲级0份，乙级3份，丙级5份。 2、内科本次共检查病案28份。其中甲级6份，乙级17份，丙级5份。 3、骨伤科本次共检查病案16份。其中甲级0份，乙级6份，丙级10份。 4、外科本次共检查病案20份。其中甲级3份，乙级9份，丙级8份。 5、妇产科本次共查病案16份。其中甲级11份，乙级3份，丙级2份。 6、儿科本次共检查病案8份。其中甲级5份，乙级3份，丙级0份。 7、推拿科本次共检查病案16份。其中甲级15份，乙级1份，丙级0份。 8、眼科本次共检查病案8份。其中甲级8份，乙级0份，丙级0份。 二、要求： 1、各科必须通知评分为丙级病历的经治医师进行整改，整改期限截止至7月14日前，医务科将在整改期限结束后再次检查，如发现未整改者或整改不合格者将给予科室或经治医师处罚。 2、仅本次检查只做通报处理，望各科室严格按照新版《病历书写规范》及时、完整和有效的书写病历，以后检查如在发现丙级病历，将按照有关规定给予科室或经治医师处罚。 附：各科室病历检查明细表 2017年7月3日 各科室病历检查明细表 肛肠科本次共检查病案8份。其中甲级0份，乙级3份，丙级5份。 科室 病案号 患者 姓名 经治 医师 存在问题 评分 肛肠科 1、首页缺各级医师签名