针灸治疗单纯性肥胖的肠道菌群调节机理探讨(7939).doc

成都中医药大学 2008 级硕士学位论文 中文摘要 目的 通过对针灸减肥疗效明确的 14例患者血清、大便等样本研究,探讨针灸治疗 单纯性肥胖症对肠道菌群的调节机理,及治疗前后肠道菌群的差异性代谢产物。 方法 参照 1997年第五届全国肥胖病研究学术会议制定的单纯性肥胖症诊断标准 收集单纯性肥胖患者。治疗取阳明经、太阴经、太阳经、任脉、督脉穴位为主， 并随证加减，脾肾阳虚证在针刺的基础上加用灸法。隔日治疗 1 次，连续治疗 10 次为 1 个疗程。经过 3个疗程的治疗后，观察患者的体重、BMI、腰围、血脂、 血糖等临床指标。对疗效达到痊愈及显效水平的 14例患者的大便样本做肠道菌 群分析，应用液相色谱-质谱联用（LC-MS）技术做代谢组学分析。对患者的临床 观察指标和肠道菌群的培养结果，应用 spss17.0统计软件，采用成组 T检验， 以 P＜0.05作为显著性差异标准，统计相关指标的统计学差异显著性水平。代谢 组学分析采用主成分分析（PCA）方法对数据进行模式识别，分析与肠道菌群代 谢相关的代谢产物。 结果 ①经过 3个疗程的治疗，36例肥胖患者的针灸减肥疗效为：临床痊愈病例 1 例（2.78%），显效病例 13 例（36.11%），有效病例 12 例（33.33%），无效病例 10例（27.78%）；总有效率为 72.22%。②临床观察指标结果显示：3个疗程后， 针灸疗法对肥胖