医院隔离技术规范教学材料.pptVIP

隔离 采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 清洁区 进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室及储物间、配餐间等。 潜在污染区 进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。 污染区 进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。 两通道 进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。 缓冲间 进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。 负压病区（房） 通过特殊通风装置，使病区（病房）的空气按着由清洁区向污染区流动，使病区（病房）的压力低于室外压力。负压病区（房）排出的空气需经处理，确保对环境无害。 床单位消毒 对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。 终末消毒 传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。 三、隔离的管理要求 在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚。 应根据国家的有关法规，结合本医院实际情况，制定隔离预防制度并实施。 隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。 应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执行探视制度。 三、隔离的管理要求 应采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。 应加强医务人员隔离与防护知识的培训，为其提供合适、必要的防护用品，正确掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术，熟练掌握操作规程。 医务人员手的卫生应符合手卫生标准。 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。 四、建筑布局与隔离的要求 （一）建筑分区与隔离的要求 医院建筑区域划分：根据患者获得感染性的程度，应将医院分为4个区域。 1、低危险区域：包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。 2、中等危险区域：包括普通门诊、普通病房等。 3、高危险区域：包括感染疾病科（门诊、病房）等。 4、极高危险区域：包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。 （二）隔离要求 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致的污染。 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室宜相对集中,高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。 应按照手卫生规范的要求，配备合适的手卫生设施。 （三）呼吸道传染病区的建筑布局与隔离要求 1、适用于经呼吸道传播疾病患者的隔离 2、建筑布局 应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间空气流通。经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室，病室的气压宜为-30pa，缓冲间的气压宜为-15pa 。 （三）呼吸道传染病区的建筑布局与隔离要求 3、隔离要求 1）应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚，标识明显。 2）病室内应有良好的通风设施。 3）各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。 4）不同种类传染病患者应分室安置。 5）疑似患者应单独安置。 6）受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于1.1m. 3、负压病室的建筑布局与隔离要求 适用范围：经空气传播疾病患者的隔离。 建筑布局：符合负压病室的要求。病室采用负压通风，上送风、下排风；排风口应远离送风口，且置于病床床头附近，靠近地面但应高于地面10cm。门窗应保持关闭。 病室送风和排风管道上宜设置压力开关型的定风量阀，使病室的送风量、排风量不受风管压力波动的影响。 负压病室内应设置独立卫生间，有流动水洗手和卫浴设施。配备室内对讲设备。 3、负压病室的建筑布局与隔离要求 隔离要求 送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每h换气6次以上。 应设置压差传感器监测负压值，或用于自动调节不设定风量阀的通风系统的送、排风量。 3、负压病室的建筑布局与隔离要求 隔离要求 做好日常保养，保障通风系统正常运转。 负压病室宜安排一个患者，无条件时可安排同种疾病患者，并限制患者病室外活动。 患者出院所带物品应消毒处理。 （四）感染性