急危重症诊断及抢救成功标准教学文稿.pptVIP

常见急危重症诊断及抢救成功标准 （一）休克 【抢救指征】 1)烦燥不安，皮肤苍白紫绀，肢端湿冷。 2)每小时尿量少于20ml。 3)动脉收缩压低于80mmHg，或虽未降至80mmHg以下，但脉压小于20mmHg。 【抢救成功标准】 四肢转温，紫绀消失，停用升压药物后每小时尿量超过20ml，动脉收缩压在90mmHg以上，脉压大于30mmHg。 附：小儿休克 【抢救指征】 1)休克早期，烦燥不安，口渴，颜面及四肢末稍苍白，紫绀，皮肤湿冷，脉搏细弱，呼吸浅表，血压可正常或略低，个别可偏高，但脉压小于20mmHg。 2)休克晚期：表情淡漠、神情恍偬，皮肤粘膜紫绀加重，脉细数或触不清，呼吸深慢，血压下降或测不出，尿少、无尿、严重酸中毒。 【抢救成功标准】 1)血压维持在正常水平，停药12-24小时血压稳定，术稍循环改善。 2)缺氧征减轻，意识逐渐恢复。 3)尿量逐渐增加。 (二)弥漫性血管内凝血（DI C) 弥漫性血管内凝血是全身性微循环障碍。由于微血管内形成弥漫性血栓，血液呈高凝状态，大量凝血因子和血小板被消耗而导致肺、肾．脑等脏器栓塞，及自发性出血、休克、溶血等临床严重状态。 (二)弥漫性血管内凝血（DI C) 【抢救指征】 1