急性肾功能衰竭病人的护理讲解材料.ppt

急性肾功能衰竭病人护理;一.病因与发病机制 ;（一）病因;（二）发病机制;3．反漏学说：指肾小管上皮细胞坏死脱落，肾小管管腔与肾间质直接相通，原尿反流扩散到肾间质，引起间质水肿，压迫肾单位，加重肾缺血。 4．弥散性血管内凝血 ;二. 临床表现 ;*;*;;;;;;*;*;*;（一）检查 1．尿液检查：尿渗透压低 2．血液检查：血浆肌酐↑、尿素氮↑、血钾↑、血钠↓、血钙↓、血磷↑ 3．肾活检组织病理学检查：有助于诊断病因 4.影像学检查;（一）救治原则 明确病因、去除诱因、减轻症状、改善肾功能、防治并发症等 （二）救治措施 1．积极纠正病因、减少肾脏损伤、卧床休息：所有急性肾衰竭病人都应卧床休息，纠正可逆病因。 ;;4．防治高血钾：高血钾是导致急性肾衰竭病人死亡的常见原因之一。 5．透析疗法:腹膜透析、血液透析等。;1．病情观察：观察生命体征，记录24h出入量。 2．严格控制入液量：是非透析病人避免水中毒 的最重要护理措施。 ;3．饮食护理 （1）能进食者：给清淡流质或半流质食物， 酌情限制水分、钠盐、钾盐、蛋白质 （2）不能进食的病人：静脉给予高营养 4．预防感染：做好口腔、皮肤、泌尿道等 部位的护理;5．心理疏导：告诉病人及家属早期透析的重 要性，以取得他们的支持与理解。 6．透析护理：急性肾衰竭时多数需要透析治 疗，注意无菌操作，认真做好记录，注意并发症： 低血压 失衡综合症 肌肉痉挛 ;7．健康教育：指导病人避免诱因、自我监测、 定期复查肾功能。;课堂小结