心脏骤停急救以及护理.pptVIP

心脏骤停的急救及护理 一、定义 心脏骤停是指各种原因导致的心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动和心音消失，重要器官如脑严重缺血，缺氧，导致生命终止。引起心脏骤停的常见原因是心室纤维颤动和室速。 二、诊断要点 意识突然丧失或伴有短暂抽搐 大动脉波动消失 呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的30″内， 随后即呼吸停止。 心音消失 瞳孔散大 皮肤灰白、发绀 心电图 心室颤动或扑动，约占91% 心电—机械分离，有宽而畸形，低振幅的QRS波，频率20-30次/min不产生心肌机械性收缩. 心室静止，呈无电波的一条直线，心室颤动超过4分钟仍未复率，几乎均转为心室静止. 三、心跳停止造成的损害 3秒钟时病人感； 10~20秒即发生昏厥， 30秒后进入昏迷 20~30秒内呼吸不规则，呈叹息样； 30~40秒瞳孔散大 40秒左右出现抽搐 60秒后呼吸停止；大小便失禁 4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害；心肌耐缺氧30分钟 五、心肺脑复苏的三个阶段及其救治的生存链结构图 心肺复苏的基本程序一 判断病人神志是否清楚，检查有无自主呼吸 高声呼救 使病人处于去枕仰卧位，放置在质地较硬的平台、地面或床面上 检查是否呼吸道通畅，如不通畅迅速清理 解开病人衣服，检查有无大动脉搏动 首先行胸外心脏按压 心肺复苏的基本程序二 继之开放气道 再行人工