腰椎间盘突出症病人护理查房(00001).pptVIP

中医护理诊断：小便形态异常-尿潴留 与患者不适应床上排尿、长期卧床有关 护理目标：患者小便调和 施 护： 壹： 患者卧于床上，不适应体位改变或因伤处疼痛不敢用力排尿而导致排尿困难。我们要做好患者的思想工作，解除其紧张情绪，引导其放松，采取听流水声、温水冲洗会阴部、热敷及按摩下腹部等方法促进排尿。 贰： 利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。 叁： 提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊；适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。 肆： 诱导无效者给予导尿，做好会阴护理，按要求更换尿袋，嘱其多饮水，预防泌尿系感染 中医护理诊断：有皮肤完整性受损的危险 与体位受限有关 护理目标：皮肤完整无破损 施 护： 壹：紫草油每日涂擦，定时抬臀预防压疮 贰：卧气垫床休息，向患者讲解引起压疮的原因和危险因素，避免局部长时间受压，定时协助其翻身 叁：保持床单位平整干燥，及时更换 肆：床上使用便器动作轻柔，避免擦伤臀部 伍：加强巡视，严格交接班 中医护理诊断：排便型态异常-便秘 （1）与气血不足，下元亏损，气血两亏，大肠传达无力有关。（2）与阳虚体弱，阴寒内生，结于肠胃，致阳气不通，津液补行，肠道难于传送有关 护理目标：患者大便调和 施 护： 壹：室内温度适宜，寒秘者宜向阳温暖，注意防寒保暖。? 贰：指导病人生活规律，多食粗纤维食