课件：干燥综合征.pptx

干燥综合征肾损害;干燥综合征(Sjogren’s Syndrome, SS)是 一种以侵犯唾液腺，泪腺为主的慢性系统 性自身免疫病。由于它以外分泌腺体为靶 器官，因此常被称为自身免疫性外分泌腺 体病(Autoimmune Exocrinopathy);SS的历史;SS的历史;流行病学;病因及发病机制(1);病因及发病机制(2);SS的细胞免疫异常;SS 的体液免疫异常;IοSS 的免疫异常;IοSS的全身表现;IοSS 的内脏损害;干燥综合症的肾小球肾炎;26例肾活检的一般资料;26例SS肾活检免疫荧光结果;26例SS病理学诊断;肾小球性蛋白尿11例(5例为肾病综合症);肾功能不全者5例;26例SS患者24小时蛋白尿排出量;SS的间质小管损害;SS的肾功能异常;病例资料(1);病例资料(2);全组106例患者， 男：女＝1: 6.6 肾功能正常组患者，男：女＝1: 8.4 肾功能不全组患者，男：女＝1: 3.2;肾功能正常及不全组年龄比较;肾功能正常组患者，71例(83.5%)尿蛋白阴性。 肾功能不全组，3例(14.3%)尿蛋白阴性，13例(61.9%)24小时尿蛋白 1.5g，5例 (23.8%)24小时尿蛋白≥1.5g, 其中3例为肾病综合症。;两组患者γ球蛋白结果;肾功能的改变及与治疗的关系; 肾功能不全组(未进展至尿毒症)15例病人，5例仅接受对症治疗，9接受了激素加环磷酰胺治疗，1例接受环孢霉素A治疗。8例病人(包括环孢霉素A治疗患者)治疗后血清肌酐较治疗前下降。 ;肾功能不全组(已进展至尿毒症)6例病人 在出现慢性肾功能不全前均未行激素加 免疫抑制剂治疗。在出现明显肾功能损 害后始用激素(强的松0.8-1mg/kg/day) 治疗，2例病人治疗后肌酐无明显变化 4例病人治疗后血清肌酐下降， 但半年 至1年后又逐渐升高。;结 论; 结 论;结 论;原发干燥综合症的诊断标准(1);SS的诊断;SS的治疗