华支睾吸虫病肝吸虫病clonorchiasissinnsis.pptVIP

华支睾吸虫病（肝吸虫病）clonorchiasis sinensis 中国医科大学盛京医院 感染科 概述 华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管,引起胆汁淤积、肝损害的寄生虫病 进食未煮熟的含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾而感染 临床特征：上腹隐痛、疲乏、精神不振肝肿大，可并发胆管炎、胆囊炎、胆结石，少数患者可发生肝硬化 病原学 病原体：华支睾吸虫 形态学： 成虫： 虫卵：人体寄生虫卵中最小的一种。卵内有一个成熟的毛蚴 生活史： 第一中间宿主：淡水螺 第二中间宿主：淡水鱼虾 寄生部位：肝内的中小胆管 感染型：囊蚴 寿命：10-30年 流行病学 传染源：感染华支睾吸虫的哺乳动物和人 传播途径：进食未煮熟的含有华支睾吸虫活 囊蚴的淡水鱼虾而感染 人群易感性：人群普遍易感，感染率与生活 饮食习惯密切相关 发病机制 成虫的机械刺激及分泌物和代谢产物的作用 胆管上皮增生、管腔狭窄、虫体堵塞 胆汁淤积和胆管扩张 胆管堵塞继发细菌性胆管炎、胆囊炎。长期反复感染可导致肝纤维化 病理解剖 胆管上皮细胞脱落，腺瘤样增生，胆管壁增厚，胆管周围淋巴组织浸润和纤维组织增生 临床表现 潜伏期：1-2个月 轻度感染：无症状。在粪便中发现虫卵 重度感染： 急性：感染后1个月左右，突发高热、