心脑血管疾病教学材料.ppt

* 心 脑 血 管 疾 病  的 营 养 * 心脑血管疾病 一：概念 心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称. 发生在心脏动脉血管的病谓心血管病. 主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。? 发生在脑动脉血管的病变称为脑血管病. 主要有脑溢血、脑血栓、脑栓塞等。 * 心梗 脑梗 * 二、原发性高血压 1. 高血压脑病是指血压急剧升高 (一般高压在140mmHg以上,低压在90mmHg以上) 高血压的症状为：血压急剧升高、头痛、呕吐、烦躁、抽搐和意识障碍。 　　 要学会量血压！! * 2、高血压的发病 高血压的流行病学： 是我国人民的常见病、多发病,其引起的并发症更为可怕。 随着我国人民生活水平不断提高和饮食结构改变等因素变 化，其发病率也呈上升势头。 据调查： 我国1979年普查发病率为7.8%，1991年全国为11.88%， 2002年普查其发病率为38%。 高血压所致的心脑血管并发症死亡率居我国疾病死亡率 之首。 高血压的发病率北方高于南方城市高于农村。 * 3.引起高血压的因素 遗传因素：高血压家族史  肥 胖：  有过咸的饮食习惯  有吸烟史、酗酒等不良的生活习惯  紧张的心理情绪及工作压力 长期从事紧张作业工作 神经类型较脆弱 经常熬夜、生活不规律 。 * 4、膳食营养因素对原发性高血压的影响 1、盐（氯化钠）：可使血压升高。 2、钾盐：膳食钾有降低血压的作用。 ? 3、钙：膳食中钙摄入不足可使血压升高。 ? 4、镁：一般认为低镁与血压升高相关。 * 5、肥胖：20%~30%的高血压与肥胖有关，特别是向心 性肥胖。 ?6、脂类：增加不饱和脂肪酸的摄入和减少饱和脂肪酸 的摄入有利于降低血压。? 7、蛋白质：色氨酸和酪氨酸可引起血压降低。 ? 8、酒 精： 少量饮酒（或饮用少量红酒）者的血压比绝 对禁酒者还低。 但每天超过42克酒精者的血压则显著升高。 * 5. 原发性高血压的营养防治 权威三指标： 控制体重、限制钠盐的摄入、限制饮酒。　　 营养防治： 1、低盐、低热量、低饱和脂肪酸的科学膳食。 盐：每日的摄入量不得超过6g，同时少吃咸菜、包括含钠离子高的味精、小苏打等都不多用。 2 、能量：减少肉类，尤其是猪肉的摄入量， 增加鱼类、奶类的摄入。 * 3、增加钾的量：豆类、各种水果、马铃薯、 冬瓜、大白菜、卷心菜、山药等。 4、限制酒类：尤其是脂肪肝的病人要绝对 禁酒而茶叶有较好的利尿和降压作用，可 适当饮用。 * 冠 心 病 一：概念 冠心病是一种由冠状动脉器质性病变 (动脉粥样硬化或动力性血管痉挛) 的心脏病,。 * 二： 冠心病的病理学 冠心病多数是动脉狭窄或阻塞引起的. 冠状动脉狭窄多为脂肪沿血管内壁逐渐堆积所致。 动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐 渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足 够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛.??　　 * 心绞痛及心肌梗死 胡耀邦在出席中共中央政治局第17次会议时，突感胸闷难受。不到10分钟，中南海保健处医护人员便迅速赶到，对耀邦进行就地抢救。怀仁堂的一端成了抢救耀邦的临时病房。经专家会诊确定，耀邦患的是突发性大面积急性心肌梗塞、合并心源性休克及心律失常。 * 三：心绞痛的分型 1.心绞痛型： 表现为胸骨前后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。 诱