课件：望都疾控霍乱及传染病报告培训.pptVIP

望都疾控霍乱及传染病报告培训 流行病科 . 霍乱 霍乱疑似病例病原检索（便检情况） 肠道门诊设置规范 便检情况（1） 腹泻（diarrhea）定义：指1d内排便3次及以上且具有粪便性状改变的一种临床症状。 要求：逢泄必登 检测方法：霍乱弧菌的分离培养，胶体金快速检测、制动试验、PCR等 便检情况（2） 疑似病例：具备霍乱流行病学史及轻、中、重各型临床表现，但无病原学证据者。 要求：逢疑必检 检测方法：霍乱弧菌的分离培养，胶体金快诊试剂、制动试验、PCR等 便检情况（3） 临床表现 轻型：无腹痛腹泻，可伴有呕吐，常无发热和里急后重表现。少数病例可出现低热（多为儿童）、腹部隐痛或饱胀感，个别病例有阵发性绞痛。 中、重型病例：腹泻次数频繁或剧烈，粪便性状为水样便，伴呕吐，迅速出现脱水，循环衰竭及肌肉痉挛等休克表现。 中毒型病例：为一较罕见类型（干性霍乱），在霍乱流行期出现无泻吐或泻吐较轻，无脱水或仅轻度脱水，但有严重中毒性循环衰竭。 便检情况（4） 标本（必取）：粪便、呕吐物、肛拭子 采样注意事项：水样便或呕吐物1ml-3ml,成形便指甲大小，肛拭子用直肠棉拭或采便管由肛门插入直肠内3-5cm处旋转后取出，置增菌液或运送培养基送检。 标本的送检：立即接种