课件：外科感染病人的护理.pptVIP

四、护理措施 1.一般护理 ①隔离护理 ②体位：卧床休息，床边加隔离护栏 ③饮食与营养 2.病情观察 详细记录抽搐发作持续时间和间隔时间及用药效果 防止输液针头脱出血管外 观察病人的体温、呼吸、血压、脉搏和神志的变化 3.治疗配合 （1）伤口护理：配合医生彻底清创 （2）用药护理 中和游离毒素 控制和解除痉挛 抗感染 （3）预防并发症的护理 4.心理护理 多与病人沟通 消除病人的悲伤恐惧感 5.健康指导 注意劳动保护 普及科学接生 宣传破伤风主动免疫或被动免疫 告知病人家属保持病室安静和消毒隔离 （五）治疗要点与反应 治疗原则是消除病因，及时处理原发病灶，脓肿形成时切开引流 必要时使用抗生素并支持疗法 三、护理诊断及合作性问题 1.焦虑 与疼痛不适和对预后的担心有关 2.体温过高 与感染炎症反应有关 3.潜在并发症 脓毒症、感染性休克、窒息等 四、护理目标 病人焦虑减轻或消除 体温恢复正常 五、护理措施 1.一般护理 ①体位与休息 抬高患肢并制动 病情严重者卧床休息 保持病室通风、床单位整洁 ②饮食与营养 鼓励进食高维生素、高蛋白、高热量、易消化饮食 高热及口唇、口底感染者，进食流质或半流质饮食 ③丹毒 具有一定的传染性 应做好接触隔离防护 2.病情观察 观察病人神志、精神状态，定时测量血压、呼吸、脉搏及体温 注意有无感染扩散和脓肿