课件：心功能不全病人的护理.pptVIP

治疗原则 体位 腿下垂坐位或半坐卧位 吸氧 高流量（6-8L/min）吸氧 乙醇（20%-30%）湿化 镇静 吗啡 利尿剂 急性心力衰竭 * 治疗原则 血管扩张剂 强心剂 重度二尖瓣狭窄患者禁用 急性心肌梗死24小时内一般不宜使用 平喘 糖皮质激素 应用四肢轮扎三肢结扎法 急性心力衰竭 * 护理问题 气体交换受损 与肺水肿有关 恐惧 与呼吸困难有关 清理呼吸道无效 与肺淤血、呼吸道内大量泡沫痰有关 潜在并发症 心源性休克、呼吸道感染、 下肢静脉、血栓形成 急性心力衰竭 * 护理措施 充分休息 协助病人取坐位，双腿下垂 吸 氧 给予高流量吸氧，6-8L/min 保持呼吸道畅 饮食、病情监测、心理护理 用药护理 控制静脉输液速度，一般20-30滴/分 吗啡：注意病人有无呼吸抑制、心动过缓 利尿剂 血管扩张：防止低血压 硝普钠：现用现配，避光滴注，有条件者可用输液泵控制滴数 洋地黄：稀释，推注速度宜