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- 2018-12-02 发布于浙江
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排尿评估与异常护理
排尿的评估及异常护理 一、排尿的评估 (一) 排尿的评估内容 (二) 异常排尿的评估 (三)影响排尿的因素评估 (一) 排尿的评估内容 1、尿量、次数 2、外观颜色 3、气味 4、酸碱度 5、比重 1.次数:白天 3~5 次,夜间 0~1 次 2.尿量:1000~2000ml/d,200~400ml/次 3.尿液的性状 颜色: 新鲜尿液呈淡黄或深黄色 透明度: 新鲜尿液清澈透明 酸碱反应: pH4.5~7.5,平均为6,呈弱酸性 比重: 1.015~1.025,与尿量呈反比 气味: 新鲜时酸味,久置后有氨味 (二) 异常排尿的评估 1、多尿: 24h尿量经常 2500ml 原因: 大量饮水;妊娠; 内分泌代谢障碍或 肾小管浓缩功能不全。 2、少尿: 尿量 400ml/24h 或尿量 17ml/h。 原因:发热、液体摄入过少、休克等 病人体内血液循环不足。 心、肝、肾功能衰竭。 3、无尿或尿闭: 尿量 100ml/24h 或12h无尿者。 原因:严重的血液循环不足,肾小球滤过率 明显降低。 严重休克、急性肾衰竭、药物中毒 4.膀胱刺激征 表现:尿频、尿急、尿痛,可伴血尿。 原因:感染、机械性刺激。 5.
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