hk-19第十六章 心管系统药物.pptVIP

第十六章、心血管系统药物 Drugs affecting the cardiovascular system 第一节、抗心律失常药物(Antiarrhythmic Drugs) 1、抗心律失常药物的作用机理 (Action Mechanism of Antiarrhythmic Drugs) 抗心律失常药物的作用机理，主要是通过影响心肌细胞膜的离子通道，改变离子流而改变心肌细胞的电生理特征. IA 类钠通道阻滞剂 IB 类钠通道阻滞剂 Ic 类钠通道阻滞剂 合 成 二 　钾通道阻滞剂 1.结构：甲 酮，二碘苯基 2.代谢产物氮脱乙基 有活性，作用时间长  3.碘原子影响甲状腺素代谢 4.为广谱抗心律失常药物。另外对α、β受体也有非竞争性阻断作用。对钠、钙通道均有一定阻滞作用。 对其它抗心律失常药无效的顽固性阵发性心动过速常能奏效。 一、NO供体药物Nitric Oxide-donating drugs 这类药物治疗心绞痛已有一百多年，尽管随着钙拮抗剂和β受体阻断剂的发展，使心绞痛的治疗有了更多的选择，但硝酸酯及亚硝酸酯类仍为治疗心绞痛的可靠药物。 二、钙通道阻滞剂calcium channel blockers 钙拮抗剂能抑制细胞外钙离子的内流，使心肌和血管平滑肌细胞内缺乏足够的钙离子，导致心肌收缩