医药学院教学课件 骨像-谭凡.pptVIP

骨 骼 显 像 核医学最常见的检查项目； 功能显像，探测灵敏度非常高，较X线等检查早3～6个月发现病变； 探查范围广（全身）。 内容与要点 骨静态显像的显像剂、原理、适应症、临床应用。 骨动态显像的原理、临床应用。 第一节 骨显像原理方法 一、原理 骨显像剂在骨组织的聚集是通过两种途径：① 通过化学吸附、离子交换方式与骨骼中的羟基磷灰石晶体表面结合； ② 通过有机基质结合方式与未成熟的骨胶原结合。 骨骼各部位聚集放射性的多少与其血流灌注量、代谢活跃程度及交感神经状态有关有关。 显像剂在骨骼的聚集可反映骨骼的代谢、血流、成骨和破骨的状态，因而可对病变进行定位的诊断。 二、显像剂 99Tcm标记的亚甲基二膦酸盐 （99Tcm-MDP） 其他显像剂 18F-Na 优势明显，缺点亦突出 (需要回旋加速器生产、PET仪器、价格昂贵) 三、患者准备 1、鼓励病人多饮水； 2、检查前排空膀胱； 3、排尿时避免尿液污染体表及衣裤； 4、除去病人衣物上的金属物品； 5、检查中要求病人保持固定体位。 四、显像方法 1、骨动态显像 2、骨静态显像 3、骨断层显像 4、多模式融合图像 影响成像因素（①饮水②肾功能③显像剂的质量④伪影⑤散射物质等） 第二节 影