教育跟管理(无动作)新.ppt

糖尿病管理的概念 糖尿病管理框架 糖尿病管理的目标 一级：预防糖尿病的发生 二级：预防糖尿病并发症的发生 三级：减少致残、致死率 糖尿病管理的内容 教育在糖尿病疾病管理中的角色 临床医疗工作需求 糖尿病教育应包括以下主要内容 相互关系 相互协作建立个体化的教育和治疗计划 支持和鼓励行为方式的改变以改善生活质量并达到特定的目标 相互关系 确定糖尿病治疗及护理的标准 以患者病情评价现有糖尿病治疗是否成功，并且根据以达成共识的做相应的调整 保持联系，以了解病人的情况 相互关系 教育护士应具备的基本素质 了解糖尿病病理生病改变和治疗方法 了解患者学习和行为改变的理论并在实践中加以运用，为患者提供有效的糖尿病教育　 有一定的科研能力，能及时了解专业领域的新信息、新知识，不断更新、不断完善自我 自信、热情，有良好的表达能力和组织能力，有高度责任心和东于奉献的精神 教育护士的职责 糖尿病患者健康教育计划的制定与实施，使糖尿病患者能尽可能正确地进行糖尿病自我管理，并持之以恒 糖尿病患者及高危人群的糖尿病知识普及 建立患者档案及收集反馈信息 对接受糖尿病教育的患者进行跟踪随访并定期收集并发症筛查的基本信息 教育护士的职责 督促和帮助患者建立良好的健康行为，改善糖尿病患者的生活质量 重视患者社会支持系统的建立，充分利用患者有利优势，提高治疗及健康教育效果 对其他护理人员及社区相关工作人员进行糖尿病知识和教育方法的培训 现有教育的形式的转变 “一对一”教育 小组教育 讲座 视频教育 主题讨论 胰岛素注射示范 舒缓操活动 知识问卷填写 糖尿病主题活动月 其他：印刷品，模拟现实生活环境 个体教育工作实施具体流程 患 者 入 院 小组教育课程安排 出院后的随访和跟进 电话随访及咨询 繁殖讲座 病友联谊活动 资料发放 病人血糖日记的管理与督促 出院后的随访和跟进 电话随访及咨询 繁殖讲座 病友联谊活动 资料发放 病人血糖日记的管理与督促 网络联系 　糖尿病教育与管理网 　/ 教育工作实施重心 个体教育：针对出院及入院患者，以及有特殊健康需求的患者 小组教育：针对住院中的患者，以及存在共同健康问题的患者 视频教育：克服讲座枯燥特点，简单、直接、形象 小组讨论：解决普遍存在的健康误区，增强患者交流能力，解除社会孤独感 胰岛素注射班：提高患者自我动手能力，使其更有信心参与自己的疾病管理 为什么做教育？ 目标人群的选择 教育工作中患者行为目标的设定 目标设定是教育护士常用的交流技术 目标可激励病人向某个方向努力，达到目标后会有成功的感受，增强自信心 最好的制订目标方式，是在一个健康问题中间阶段逐步制订多个小的具体的目标，或在一项或多项任务的中间制订目标 标准的目标设定必须是有针对性、可测量的、可行的、具体期限的。例如：下星期一没有任何帮助的情况下正确注射胰岛素；下次见护士时候可以说明低血糖的处理办法 效果评价 教育记录及随访 目前我国糖尿病教育存在的问题及展望 糖尿病患者数量庞大，他们不仅需要药物，更渴望知识。但患者对糖尿病防治知识了解不充分，而我国医疗资源匮乏尤其糖尿病教育者的人数甚少，远远不能满足如此庞大的教育需求。 目前健康教育研究多面向城市，农村和边远的地区的患者受教育机会十分少，同时一些未经资格认定的教育者参与糖尿病教育影响了教育效果。 糖尿病教育效果评价系统尚不完善，糖尿病课程评估受到影响，而且教育资料不能满足不同文化层次患者的需求，健康教育流于形式。 目前我国糖尿病教育存在的问题及展望 现有的效果研究多限于提高知识水平，改善代谢指标及心理社会功能，对教育后行为改变和疾病风险研究比较少。 教育者能力和经验有限，教育内容简单，教育时机把握不准，缺乏个性化教育。 糖尿病教育的全程性和连贯性尚未得到解决，如糖尿病教育后短期效果明显，远期效果减弱。 美国国家糖尿病教育计划（NDEP ） 任务和目标服务于美国的一个主要的联邦公共健康行动－2010年健康民众计划 直接目标是改变媒体、公众和卫生保健系统对待糖尿病的方式，包括：提高公众对于糖尿病严重性和患病风险因素的警觉，从而在高危险人群中防治糖尿病及其并发症：加深患病人群对于糖尿病本身及其控制的理解，促进他们更好地进行自我管理；加深医疗服务对于糖尿病及其控制的认识，促进糖尿病护理的整体发展；促进制定能够提高糖尿病治疗的卫生保健政策；减少各种族之间不同比例的受糖尿病影响的人数。 英国的早期预防措施与志愿者团 英国糖尿病组织特别关注三个不同的领域：教育、视网膜病变筛检和儿科护理（包括为所有糖尿病患者提供所需的糖尿病每日监测的费用：每年为糖尿病患者做眼部检查；为糖尿病儿童提供高质量的特别护理） 为了帮助糖尿病患者，英国糖尿病组织发起了糖尿病志愿者团招募活动。该活动将为成员提供学习和交流经验的机会。 澳大利亚不同