2008年CME——老年人CAP的诊治策.pptxVIP

老年社区获得性肺炎的诊治思考 岳阳市二人民医院呼吸内科 林春龙 博士 我国老年社区获得性肺炎现状 目前我国60岁以上老年人口1.34亿，占总人口的 以上，按照国际标准，我国已经进入老龄社会我国在北京等九城市通过对60岁以上的老年人进行重点调查后，发现在所患常见病中有 为肺炎10%26% 1988～2002年美国65岁及以上因肺炎住院比例1.Fry AM, et al. JAMA, 2005;1942002年美国老年肺炎住院率呈增加趋势高龄增加老年人因肺炎住院比例 1988-2002年65岁以上老年人因肺炎住院率Fry AM, et al. JAMA, 2005;194:27120.6%10.5%3.9%5.2%4.2%肺炎链球菌仍是老年CAP最常见致病菌 老年CAP常见病原菌3.9%Penafiel F等从老年CAP患者痰、血及胸腔积液中分离出的最常见病原菌，其中部分患者分离不出病原菌2.Saldias Penafiel F et al. Arch Bronconeumol. 2003 Aug;39(8):333-40. 老年CAP非典型病原体增多 过去非典型病原体主要见于青壮年CAP，20世纪90年代中后期在老年人中呈渐进性增高[1]循证医学表明：非典型病原体在老年人并不比青壮年少老年人免疫力相对低下，比年轻