排尿障碍座0906定稿-兰州继续教育班-20100406.pptVIP

排尿功能障碍性疾病的针刺 治疗技术 膀胱的生理 贮尿：充盈，300ml－500ml 排尿：无梗阻，通常大于2小时，夜尿少于2次… 贮、排尿过程中无明显异常感觉  压力性尿失禁 尿不能控制而自行流出。 -真性尿失禁，又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。 -假性尿失禁，又称充盈性尿失禁。 -压力性尿失禁。 压力性尿失禁的治疗目标 加强盆底肌的肌力及改善尿道括约肌功能。 治疗原则下：轻度、中度压力性尿失禁采用药物治疗加盆底肌肉锻炼；重度压力性尿失禁在药物治疗无效的情况下，可考虑手术治疗。尿失禁需要综合治疗，例如加强盆底肌肉锻炼和药物治疗联合应用。 压力性尿失禁的治疗 1、 盆底肌肉锻炼: 目的在于加强盆底肌肉及尿道周围横纹肌的张力，使尿道伸长，尿道阻力增加，并使膀胱颈上升，从而改善尿道括约肌功能，能提高压力性尿失禁病人的控尿能力。用于轻度压力性尿失禁或术前应用加强手术疗效。盆底肌锻炼方法简单，病人容易掌握，但效果有赖于动作正确和长期坚持锻炼。方法是有意识地收缩盆底肌肉即做收紧肛门及阴道的动作20～30次，每次3～5秒，每日3遍，坚持6～8周。 压力性尿失禁的治疗 2 药物治疗:a肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药物和雌激素。肾上腺素能受体激动剂如管通、麻黄素是治疗压力性尿失禁最常用的药物，这类药物可增加尿道括约肌的闭合能力。使尿道内闭合压升高，防