一例器质性抑郁碍护理查房.pptVIP

一般资料 姓名：陈宣羽 性别：男 年龄：19 出生地：浙江台州 民族：汉族 职业：无 婚姻：未婚 宗教信仰：无 入院诊断： 器质性抑郁障碍 低白细胞血症 现病史： 患者9年前出车祸诊断“弥漫性轴索损伤”，轻微脑出血，后患者出现控制不住发笑，用头撞车，跟父母发脾气，不愿上学等症状，当时当地医院诊断为“脑外伤所致精神障碍”。8天前，患者因再次找工作失败后病情加重，整天不吃不喝，不愿说话，在家不出门，睡觉时突然起床外出跳海自杀，拒绝进食，有强烈的消极念头，称自己活着没意思了等行为，为进一步诊治来我院就诊。 既往史：2005年因车祸有“弥漫性轴索损伤”病史 个人史：无殊 家族史 ：阴性。否认两系三代有精神异常史，父母非近亲婚配。 体格检查 ：无殊。 诊疗计划 ：暂予帕罗西汀、米氮平，丙戊酸钠缓释片、喹硫平片口服。予慢性小脑电刺激、推拿，心理治疗。