肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义的探讨-内科学(呼吸)专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 10 肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达 及其临床病理意义的探讨 中文摘要 目的：探讨肺癌（Pulmon ar y car cin om a）患者血清雌激素（Estrogen）雌二醇 （Estradiol, E2）水平与肺癌组织中雌激素受体（Estrogen receptor, ER）的 表达及其临床病理意义，为肺癌的防治提供一条新的途径。 方法：采用化学发光法检测肺癌组即肺癌患者 48 例（男性 33 例，绝经后女性 15 例）与健康对照组即健康体检者 40 例（男性 20 例，绝经后女性 20 例） 的血清雌激素 E2 水平，采用免疫组织化学（Imuunohistochemistry, IHC） 即用型二步法检测 67 例肺癌组织与 55 例癌旁正常肺组织中 ER 的表达水 平，并分析其与临床病理特征的关系。 结果：肺癌组血清雌激素 E2 水平明显高于健康对照组（P0.01），而其中肺癌组 男性肺癌患者血清雌激素 E2 水平亦明显高于健康对照组男性健康体检者 （P0.01），肺癌组绝经后女性患者血清雌激素 E2 水平亦高于健康对照组 女性健康体检者（P0.05），男性患者与绝经后女性患者血清雌激素 E2 水 平无统计学差异（P0.05）。肺癌组织中 ER 的阳性表达率显著高于癌旁正 常肺组织(P0.05)。肺癌组织中 ER 的阳性表达与患者性别、患病年龄、 肿瘤组织学类型、肿块大小、淋巴结转移、临床 TNM 分期无关（P0.05）， 而与肿瘤分化程度正相关，且分化程度越高，ER 阳性表达率越高。28 例 ER 阳性表达的肺癌患者中位生存时间为 36 月，39 例 ER 阴性表达的肺癌 患者中位生存时间为 27 月，两组患者中位生存时间的差异有统计学意义 （P0.05），ER 阳性表达和阴性表达的肺癌患者术后 1 年、3 年、5 年生 存率比较，其差异亦有统计学意义（P0.05）。 结论：肺癌患者血清雌激素 E2 水平明显增高，肺癌组织中 ER 表达显著上调， 且 ER 表达与肺癌患者肿瘤分化程度及预后密切相关。因此，E2、ER 在 肺癌的发生、发展中应起着重要作用，ER 可作为预测肺癌患者预后的生 物学指标，抗雌激素功能的内分泌治疗可望开拓肺癌防治的一条新途径。 关键词：雌二醇，雌激素受体，肺癌，治疗 Serum estrogen levels of lung cancer patients and estrogen receptor expression in lung cancer tissue and its clinical pathological significance Abstract Objective: To investigate serum estrogen estradiol (E2) levels of lung cancer patients and the expression of the estrogen receptor (ER) and its clinicopathological significance in order to provide a new way for the prevention and treatment of lung cancer. Methods: By using chemiluminescence to detect serum estrogen E2 level in 48 cases of lung cancer patients (male 33 cases, 15 cases in postmenopausal females) and 40 cases of healthy check-up (male 20 cases, 20 cases in postmenopausal females) , using immunohistochemical ready-to-use two steps to detect the expression of ER level in 67 cases of lung cancer tissue and 55 cases of normal lung tissue adjacent to carcinoma , and analyze its relationship with clinical pathological features. Results: Serum estrogen E2 level in lung cancer group is significantly higher than healthy control group (P0.01