低体重患者胆道术后行胆汁回输的临床研究-外科学(普外科)专业论文.docx

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 10 英文缩略词表 缩写词 TBIL 英文名称 Total bilirubin 中文名称 总胆红素 ALT Alanine aminotransferase 谷丙转氨酶 AST AsPartate aminotransferase 谷草转氨酶 ALB Serum albumin 血清白蛋白 PRE Prealbumin 前白蛋白 PN Parenteral Nutrition 胃肠外营养 EN Enteral Nutrition 胃肠内营养 BMI Body Mass Inde 体重指数 WHO World Health Organization 世界卫生组织 SIRS Systemic inflammatory response syndrome 全身炎症反应综合征 SGA Subjective global assessment 主观全面评估 SPSS Statistical Product and Service Solutions 统计产品与服务解决方案 P Probability 概率 Fig Figure 图 D Day 天 低体重患者胆道术后行胆汁回输的临床研究 中文摘要 目的：探讨胆汁回输在低体重患者胆道术后行肠内营养支持治疗的临床应用价值， 指导临床治疗。 方法：将62例低体重胆道疾病手术患者随机分为实验组（32 例）、对照组（30 例）， 于术前、术后第7天检测两组患者肝功能、营养指标，并观察两组患者术后的胆汁 日均引流量、电解质紊乱、手术情况、胃肠功能恢复时间、体重指数下降、住院 时间、住院费用及禁食期每日输液量，记录两组患者术后并发症。应用 ??2 检验、 Fisher’s确切概率法、重复测量方差分析、两独立样本t检验等对数据进行统计分析。 结果：术后两组患者肝功能指标总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转 氨酶（AST）与术前相比均有显著性下降（P＜0.05）；两组患者术后血清白蛋白 （ALB）、前白蛋白（PRE）与术前比较均有显著上升（P＜0.05）；实验组患者术 后TBIL、ALT下降幅度和血清ALB、PRE升高幅度均较对照组明显，差异有统计学 意义（P＜0.05）；术后两组AST无显著性差异（P＞0.05），且两组患者术后体重指 数与术前相比均有显著性下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组下降较实验 组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组电解质紊乱明显低于对照组（P＜ 0.05）；两组患者术后胆汁日均引流量比较，差异无统计学意义（P＜0.05）；实验 组胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用及禁食期每日输液量低于对照组；实 验组和对照组单项并发症发生率无显著性差异（P＞0.05），但并发症总数实验组明 显低于对照组（P＜0.05）。 结论：低体重患者胆道术后行胆汁回输有利于改善患者的肝功能及营养状况，电 解质紊乱得到明显改善，促进胃肠功能的早期恢复，减少术后并发症的发生，并 且缩短患者住院时间，减少住院费用，胆汁回输具有简单、有效、安全、价廉的 临床应用价值。 关键词：胆汁回输 低体重 胆道手术 早期肠内营养 内脏蛋白 Bile Reinfusion Skill in Low-weight Patients after Biliary Operated Abstract Objective：To explore the clinical practice treatment value of the bile reinfusion skill in the conditions of biliary operated low-weight patients, enteral nutrition. Methods ： 62 biliary patients with low-weight were randouly divided into bile reinfusion(n=32) and the control group(n=30). Liver function and nutritional parameters of the 2 proups were detected.The daily volume of output of bile,electrolyte disturbance,intraoperative condition,and the length of restoration of bowel function and hospital stay were determinged, the total cost were reckoned. The post