第四部分康复治疗技术第一部物理治疗教学课件.pptVIP

3、滑动 临床应用时，由于滑动可以 缓解疼痛，合并牵拉可以松 解关节囊，使关节放松，改 善关节活动范围，因此用得 比较多。 图4-1-4 滑动方向与成角运动方向的关系 A 滑动方向与成角运动方向相反 B滑动方向与成角运动方向相同 图4-1-3 滑动发生原理 A平面滑动 B 曲面滑动 图4-1-5 旋转发生原理 图4-1-6 不同关节旋转轴的位置示意图 A盂肱关节 B髋关节C前臂联合关节 4、旋转 旋转常与滑动和滚动同时发生 5、分离和牵拉 当外力作用使构成关节 两骨表面呈直角相互分 开时，称为分离或关节 内牵引； 当外力作用于骨长轴使 关节远端移位时，称牵 拉或长轴牵引。 图4-1-7 分离与牵拉的区别 A 盂肱关节的牵拉 B盂肱关节的分离 （四） 手法分级 关节松动术手法分级（maitland） 关节松动术分级 Ⅰ度：于关节活动范围的起始位进行小幅度的节律性被动活动； Ⅱ度：于关节活动全范围的中部进行大幅度的节律性被动活动； Ⅲ度：达到关节活动全范围末端或受限处的大幅度的节律性活动； Ⅳ度：达到关节活动全范围末端或受限处的小幅度的节律性活动。 （五）关节松动术治疗作用 缓解疼痛 增大关节活动范围 增加本体反馈 （五）关节松动术临床应用 关节功能障碍 关