新生儿体格检查-新.pptVIP

新生儿体格检查 体格检查的目的： ? 获得有关生长发育的资料 ? 发现危重情况 ? 发现遗传疾病及先天畸形 体格检查注意事项 手法需要相对温柔而快捷 要适合不同的胎龄和日龄 早产儿的体检应有别于足月儿 耐力容许的限度内需要重复检查 喂奶后的腹部检查很容易引起呕吐 不要忽略了肛门闭锁和多指（趾）。 注意的问题 在接触前后都应认真洗手。 有条件的NICU除了洗手以外，还应在检查每个危重新生儿时换用一次性手套。 听诊器和其他检查器械也应该清洁。 预防院内交叉感染。 外 观 头大，躯干长，头部与全身的比例为 1：4。胸部多呈圆柱形；腹部呈桶状。 四肢短，常呈屈曲状。通常新生儿出生 后采取的姿势，反映了胎内的位置。 姿势和自发动作： 正常足月儿肢体以屈肌张力占优势， 头位分娩的新生儿往往呈现上下肢内收、 屈曲，上肢呈“W”状，下肢呈“M”状， 而臀位分娩儿的下肢往往呈外展、外旋。 两手手指紧握拳，只是在睡眠时稍放松。 生命体征 体温： 大多数采用腋下测量体温 。 需要了解中心温度时可采用直肠测肛温 。 体温增高应注意环境温度。 呼吸： 出生后1小时自主呼吸频率为40次/分。 血压 正常值与胎龄和日龄有关。