BiPAP无创正压通气应用与护理-钱绪芬.pptVIP

低氧血症改善不明显的常见原因 EPAP？ 氧源？氧流量或吸入氧浓度？ 分泌物？ 分泌物？ 治疗时间？ 其它措施？ 低氧血症改善不明显的处理  适当提高EPAP水平，增大FRC 注意同 时提高 IPAP 提高吸入氧流量和浓度 延长治疗时间 调整其它治疗措施   CO2潴留改善不明显的常见原因 肺泡通气量？？ 支持压力？ EPAP？ 漏气量及死腔？ 合并OSA，夜间EPAP水平？ 分泌物？ 治疗时间？ CO2潴留改善不明显的处理 增大PS 抵消PEEPi 适当增大漏气量：打开鼻罩的所有开口或 适当松动鼻罩， IPAP15cmH2O时采用PEV排气阀减少死腔 合理设置EPAP 吸痰Prn 温馨小提示 再忙也不要让一点不懂呼吸机的人员给你上机 再忙也不要让家属代替你的工作 再忙也不要随意消除任何机器报警 再忙也不要忽视病人对你说的话 重视培训 参数设置－EPAP 哮喘病人： PEEP值 3~5cmH2O ARDS病人: PEEP值8~12 cmH2O 随病情的缓解逐渐 降低PEEP BiPAP?：双水平气道内正压 IPAP EPAP 压力支持PS（IPAP-EPAP) 参数设置－Fi