第十七章 妇科肿瘤病人护理.pptVIP

第一节 子宫颈癌病人的护理第二节 子宫肌瘤病人的护理 第三节 子宫内膜癌病人的护理 第四节 卵巢肿瘤病人的护理 第五节 妇科腹部手术病人的护理 【概述】 妇科最常见的恶性肿瘤。 高发年龄为50～55岁。 流行病学调查发现宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒感染等因素相关。 宫颈癌好发于宫颈移行带。 最常见类型是鳞状细胞癌。 转移途径主要有直接蔓延和淋巴转移。 治疗以手术、放疗为主，化疗为辅。 【护理评估】 （一）健康史 询问病人年龄、婚育年龄、孕产史及性生活史，有无与高危男性性接触史，有无人乳头瘤病毒感染、性传播疾病、吸烟等与子宫颈癌有关的因素。 【护理评估】 （二）身体状况 1.症状 （1）阴道流血：常表现为接触性出血。 （2）阴道排液：多数病人阴道排液增多，常发生在流血之后。 （3）晚期症状 【护理评估】 （二）身体状况 2.体征 微小浸润癌病人，局部常无明显病灶，表现为子宫颈光滑或糜烂样改变。随着病情发展，逐渐表现为外生型、内生型、溃疡型、颈管型4种类型 【护理评估】 （二）身体状况 3.临床分期 【护理评估】 （三）心理-社会状况 （四）辅助检查 1.子宫颈细胞学检查 是筛查CIN和早期子宫颈癌的基本方法。 2.高危型HPV DNA检测 3.阴道镜检查 4.子宫颈活组织检查 是确诊CIN和子宫颈癌最可靠的方法。 【常见