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- 2018-12-08 发布于浙江
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口腔粘膜病 第九章 性传播疾病与系统性疾病的口腔表征
第九章 性传播疾病的口腔表征 第一节 梅毒 定义:由苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病, 也是一种复杂的全身性疾病 病因:苍白螺旋体 传播途径:性传播、经胎盘传播、间接感染 临床表现: 据传染途径不同,分获得性(后天)梅毒和胎传(先天)梅毒; 据病程长短分早期梅毒和晚期梅毒 (一)获得性梅毒(后天梅毒) 1. 一期梅毒:主要症状为硬下疳和淋巴结肿大 a.潜伏期:平均2~4周 b.好发部位:外生殖器 c.表现:圆形或椭圆形单个无痛性溃疡,直径 1 ~ 2cm,周边隆起,基底平坦,肉红 色,周围有炎性红晕 d.硬下疳经3 ~ 8周可自愈,留疤痕或色素沉着 e.局部淋巴结肿大,消退较硬下疳晚 f.梅毒血清实验(+) (1)唇部下疳: (2)舌部下疳: 一期梅毒诊断标准: ①有不洁性交史; ②潜伏期3周左右; ③典型症状:外生殖器单个无痛性下疳; ④实验室检查; ⑤梅毒血清实验阳性 2. 二期梅毒:一期梅毒未经治疗或治疗不彻底 a.下疳消退后3 ~ 4周 b.前驱症状:发热、头痛、头晕、关节痛、LN肿大 c.皮疹:斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹 d.粘膜损害:粘膜炎和粘膜斑 二期梅毒的诊断标准: ①
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