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远程医疗监护现状与发展 　　摘 要：随着社会的发展和科技的进步，人们生活质量的改善及老龄化社会的到来，人们的健康观念发生了巨大的变化，医疗观念也越来越强。本文通过对远程医疗监护在国内外的发展对比，了解国外远程医疗监护的发展进程，及我国远程医疗监护所走的方向。 　　关键词：远程医疗监护 CDMA 蓝牙技术 　　 　　 随着社会的发展和科技的进步，人们生活质量的改善及老龄化社会的到来，人们的健康观念发生了巨大的变化，医疗观念也越来越强。远程监护是通过通信网络将远端的生理和医学信号传送到监护中心进行分析，并给出诊断意见的一种技术手段。21世纪，随着移动通信技术和传感器技术的日趋成熟，又为远程医疗监护系统注入了新的活力，人们开始关注以这些技术为基础的各种远程医疗监护系统的研究。 　　 　　 一、 国内外远程医疗监护的发展及对比 　　 　　 1.远程医疗监护系统在国外的发展状况 　　 50年代末，美国首先将双向电视系统用于医疗。此后，通讯和电子技术不断被工作者利用到医学活动中。60年代初期，远程医学试验台在美国建立，为太空中的宇航员提供远程医疗监护服务，采用的通讯手段是微波技术和卫星。80年代中期，通信科技发展迅猛，由于编码和信息压缩技术的发展，视频、语音、数据的传输性能大为提高。美国、欧洲各国相继启动了一批有较高价值的项目，推动了远程医疗监护的发展。 　　 1988年美国提出远程医学系统应作为一个开放的分布系统的概念。1994年3月，国际远程通讯联盟远程通讯发展局在BuenosAirds举行的世界远程通讯发展会议上首次提出了远程医疗的问题。2006年，university of aarhus 开放研制了A2ware 系统，该系统的建立为医生共同对一个病人实施会诊提高了便捷，从而把医生从办公室里解放出来，使得病人的生理信息可以迅速有效地传输到医院任何角落的医生那里。 　　 其后，瑞士、韩国、墨西哥等国家也都先后开展了远程医疗监护的研究与应用。2003年，苏黎世eth大学展示了他们的研究成果-AMON。这项研究是一个为患有心脏病和呼吸疾病的病人设计的可以穿着的医疗监控报警系统。系统采用多参数采集机制，对病人的血压、脉搏、体温、血液含氧量进行监控。除了大学等研究机构，很多世界领先的电子、信息产品的生产商也投身于远程医疗监护系统的研发中。例如Intel的proactive health 项目旨在建立一个基于前摄性计算机系统的传感器网络帮助病人在居家环境下了解、管理自己的健康情况，从而提高其健康指数和生活质量。 　　 2.远程医疗监护系统在我国的发展状况 　　 我国远程医疗监护发展较晚，在经历了尝试发展阶段、快速发展阶段之后，正向规范化应用阶段迈进。 　　广州远洋航运公司自1986年对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊，被人认为是我国最早的远程医学活动。我国现代意义的远程医学活动开始于1988年解放军总医院通过卫星与德国已经医院进行了神经外科远程病历讨论。，从此，我国的远程医疗监护进入尝试发展阶段。 　　90年代，我国的远程医疗监护进入了快速发展阶段：1994年9月华山医院与上海交通大学用电话线进行了会诊演示，1995年上海教育科研网、上海医大远程会诊项目启动，并成立了远程医疗会诊研究室。该系统在网络上运行，具有较强的逼真的交互动态图像。1997年5月解放军总医院通过电子邮件方式与济南军区150医院进行了远程医疗会诊，并于1997年8月正式成立“远程医疗中心”，开展以电子邮件、可视电话、ISDN为主要技术手段的各种形式的远程医疗活动。1997年7月，中国金卫医疗网络即卫生部卫生卫星专网正式开通。 　　 从2000年，我国远程医疗监护进入规范化应运阶段： 2007年11月15日，上海交大医学院宣布开发完成全国首个无线远程心电监控技术服务平台，该系统可以实时将人体生理信号转换为数字信号，借助移动网络实现与医学专家的对接，第一时间获得心血管疾病的诊断和预警。2008年汶川地震救灾中，上海卫生系统运用远程医疗监护技术，开辟了灾区外救援的“第二战场”，使千里之外的灾区重伤员得到及时有效的诊治。20010年5月13日，首家急诊远程监护室在武警总医院急救监护中心启用，医院通过GPRS功能，实现患有心血管疾病及心脏疾病高发人群与医生实现实时远程心电监测。不论身在何处，只需按下手机大小的“护心宝”监测器，医生就会通过远程心电监测对呼救者提供指导。目前，我国远程医疗监护系统的研究进入热潮。 　　 　　 二、国内远程医疗监护系统的研究热点 　　 　　 随着科技的高速发展，网络通信技术被越来越多的应用于远程监护领域。我国远程监护系统研究热点主要集中在基于因特网和无线通信的远程监护系统的开发。 　　 1.基于因特网的远程监