伤寒与副伤寒临床医学医药卫生专业资料.pptVIP

第三章细菌感染 第一节 伤寒与副伤寒 保定市第二中心医院 传染病教研室 张锋 2 教学目标 1659年，英国内科医生 Thomas Willis首先描述具有持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状、脾肿大、玫瑰疹，少数病例可并发肠出血和肠穿孔等临床特征的疾病，称之为typhoid fever，并将其从typhus中分离出来。 1873 英国内科医生William Budd阐明了伤寒的发病本质，认识到它的传染性，基本病理变化是小肠淋巴组织的增生、坏死。 3 概述 伤寒沙门杆菌（Salmonella typhi）所致的急性肠道传染病 全身单核-吞噬系统增生性反应，回肠下段淋巴组织最明显 临床特点: 持续发热，相对缓脉，全身中毒症状和消化道症状，玫瑰疹，肝脾肿大，白细胞减少。 并发症: 肠出血，肠穿孔。 4 概述 病原学 Etiology 5 A