临床检验申请单与报告单规范化.pptVIP

临床检验申请单及报告单的规范化;申请单与报告单;申请单;报告单;报告单应包括的信息;发报告的日期和时间，如果没有在报告中注明，也应保证在需要时可以随时查到 原始样品的来源、类别 以SI单位或可以溯源至SI单位的单位 必要时，进行结果评论;报告人的标识（签字或签章） 修正时，应提供原始结果和修正后的结果 应有审核人的标识（签字或签章） 摘自ISO/DIS 15819;临床检验报告单格式;注明了地区、医疗机构、实验室或独立实验室 检验科室的地址及电话，便于患者联系 除报告单流水序号（NO：）外，还增加了“检验编号”，防止因检验编号填写无固定地方，随便书写，造成检验单不严肃 有些固定内容可事先打印好;患者“年龄”改为“出生年月”，这比“年龄”更为确切 “标识号”在结果查询，信息整理、交流十分重要，在条码未广泛应用前，可以用病历号、也可以用身份证来标识 “标识号”在结果查询，信息整理、交流十分重要，在条码未广泛应用前，可以用病历号、门诊号、也可以用身份证来标识;“采样人姓名”，如患者自己采的标本，必须注明 “记帐”即是“收费”。可由护士站（住院患者）、收费处（门诊患者）记帐，检验人员也可记帐;“编码”是指检验项目的“代码”，本处暂用北京市物价局《北京市统一医疗服务收费标准》所用的“编码” “提示”指的是高于或低于正常参考范围上限或下限的提示，高于正常参考范围上限的用“H”表示，低于正常