发热伴血小板减少综合征防治指南培训培训.pptVIP

目前对该病的认识 病原体 我国首次在世界上证实“发热伴血小板减少综合征”的病原为一种新型布尼亚病毒 经病毒分离、全基因组序列测定研究，证实为一种布尼亚病毒科白蛉病毒属的新病毒，病毒颗粒呈球形，直径80-100mm，外有脂质包膜，表面有棘突 基因组包含三个单股负链RNA片段。基因组末端高度保守 与裂谷热病毒氨基酸有30%同源性 流行病学 人群分布:病例主要为农民，占85%以上，中老年居多，50岁以上者约占80%，女性稍多于男性 发病季节:发病季节应为3-11月，高峰主要集中在4-8月，春夏季节,不同地区可能略有差异 地区分布:病例多分布于山区和丘陵地带，高度散发 急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性，直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染 临床表现 潜伏期尚不明确，可能为1-2周。 急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。 少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）等多脏器功能衰竭死亡 发热伴血小板减少综合征诊疗方案 依据流行病学史：流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2