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四逆、桂枝法
这一阵子我对唐容川发生兴趣,《唐容川医学全书》中《伤寒论浅注补正》四逆汤一条,唐氏引用了陈修园《长沙方歌括》中陈蔚和陈元犀的按语。我于是就去找《陈修园医学全书》之《长沙方歌括》四逆汤条原文:
四逆汤??????? 治下利清谷,三阴厥逆,恶寒,脉沉而微者,此方主之。此乃温经救阳之峻剂也。
甘草二两,炙? 干姜一两半?? 附子一枚,生用,去皮,切八片
上三味,口父咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。
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歌曰:生附一枚两半姜,草需二两少阴方,建功姜附如良将,将将从容藉草匡。
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蔚按:四逆汤为少阴正药。此证用之以招纳欲散之阳,太阳用之以温经,与桂枝汤同用以救里,太阴用之以治寒湿,少阴用之以救元阳,厥阴用之以回薄厥。
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次男元犀按:生附子、干姜,彻上彻下,开辟群阴,迎阳归舍,交接十二经,为斩旗夺关之良将。而以甘草主之者,从容筹划,自有将将之能也。(陈修园《长沙方歌括》卷二)
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这让我想起以前读过的第二届扶阳论坛《刘力红讲四逆法》。
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刘力红是给我绝大影响的人物。对于当今的中医界,面对趋于沦亡的中医危局,刘力红有点象“文起八代之衰”的韩愈。三年前我读了他的《思考中医》以及他师父李阳波的《开启中医之门---运气学导论》,激发了我学习中医的浓厚兴趣。
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《刘力红讲四逆法》讲他历三年时间从卢火神那里领悟到卢氏心法,归结到四逆法,四逆汤收纳阳气以归伏藏,乾分一气落于坤宫,迎阳归舍。四逆汤是收工之方,四逆法是纳下之法。
刘力红这样讲四逆汤:
那么四逆是怎么去救这个元气呢?这就到了四逆中最重要的附子上,是这个附子上的辛热才能够直补坎中的真阳,这也是郑钦安说的。附子的辛热能够直补坎中的真阳,即先天乾元之气。那么干姜是什么?干姜的性温而散。而附子没有味道,干姜的味道怎么样?很大,所以性温散。所以后世讲的干姜“守而不走”这个不是很确切。我跟师的体会,卢门并不一定是这样认识。因为它很辛散,它怎么会守呢?它肯定也走,反而附子是守的。干姜性温而散,其所用者,为什么用干姜呢?因为群阴阻塞,祖师爷在这里很清楚地点了附子是什么作用的,它是直接透到极上的一阳,坎中的这一阳,直接去温这个一阳。可是这个一阳在哪里?这个一阳是在海里,不是在沙漠,所以附子要透下去怎么办呢?往往到了要用这个方的时候,群阴都是弥漫的,阴霾阻隔,附子怎么下去?没法下去,群阴阻塞,附子是不能够直入根底,那怎么办?靠什么?故以干姜涤荡阴邪,迎阳归舍。祖师爷实际上已经把玄机奥妙和盘托出给大家,只是说我们很多学人可能就是限于书上有了而没有再深入。 那么只有这样,附子才能够直到根底,才能真正的迎阳归舍。炙甘草呢?从它的色味等方面,我们知道炙甘草是秉坤气最全的一味药。阳气归舍后,附子已经到了极上。为什么刚才要讲水土合德,世界才大成呢?因为没有土来扶,水也是不行的,所以必须要土来扶,水土才能合德,也只有土来扶持后,真火才能够真正地伏藏起来,才能构成一个坎,而不是离。坎就是阳在里面,在坤体里面,这样命根才能永固。这就是一个阴阳和合的象,坎就是一个阴阳和合的象,四逆实际上就是阴阳的和合之象。我们要细心去体会,四逆里面坎象已经全,这个坎体已经全,坎体一全,你说它没有阴吗?阴都在里面。所以,我自己认为这个是钦安卢氏医学的重中之重。必须要这样,师父的很多问题我们也许才能够理解,否则真是没有办法。光闭起眼睛来想,我也觉得没有办法理解,因为我们还是在后天的学问上,在现在的这些学问上,大家都没有办法理解老师,所以当初师父自然就认为没有人能够理解他,我到现在也认为很难。今天的在座各位,能不能理解我也不知道。
这些领悟当然令我耳目为之一新,真是印象深刻!
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看到陈修园的两个儿子的四逆汤方解,我感到这个表述和刘力红所领悟的何其相似。他们讲四逆汤“以招纳欲散之阳”,“生附子、干姜,彻上彻下,开辟群阴,迎阳归舍”,“而以甘草主之者,从容筹划,自有将将之能也”。
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然后又去找钦安的相关论述:
按四逆汤一方,乃回阳之主方也。……仲景于此,专主回阳以祛阴,是的确不易之法也。……仲景深通造化之微,知附子之力能补先天欲绝之火种,用之以为君。又虑群阴阻塞,不能直入根蒂,故佐以干姜之辛温而散,以为前驱。荡尽阴邪,迎阳归舍,火种复兴而性命立复,故曰回阳。阳气既回,若无土覆之,光焰易熄,虽生不永,故继之以甘草之甘,以缓其正气,缓者伏之之意也。其火伏藏,命根永固,又得重生也。此方胡可忽视哉?(郑钦安《医理真传》卷二阳虚症门问答四逆汤用药意解)
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世多不识伏火之义,即不达古人用药之妙也。余试为之喻焉:如今之人将火煽红,而不覆之以灰,虽焰,不久即灭,覆之以灰,火得伏即可久存。古人通造化之微,用一药、立一方,皆有深义。若附子甘草二物,附子即火也,甘草即土也。古人云:“热不过附子,甜不过甘草”。推其极也,古人以
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